女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A.急性胃肠炎B.急性附件炎C.泌尿系感染D.阑尾残株炎E.盆腔脓肿

女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。

术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是
A.急性胃肠炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.阑尾残株炎
E.盆腔脓肿

参考解析

解析:
1题:转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型临床表现,伴有恶心、呕吐、体温升高等表现,白细胞计数及中性粒细胞分类升高。2题:考查考生对于盆腔脓肿特点的认识。急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔,可形成盆腔脓肿,表现为大便次数增多伴里急后重,并可出现尿频、尿痛的症状。3题:盆腔脓肿发病早期,应采取非手术治疗。如病情加重,可采取经直肠或阴道切开引流。

相关考题:

根据材料回答 34~36 题:患者,女性,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。第 34 题 最可能的诊断是A.急性阑尾炎并局限性腹膜炎B.胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔炎E.急性膀胱炎

女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎B、胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A、急性胃肠炎B、急性附件炎C、泌尿系感染D、阑尾残株炎E、盆腔脓肿早期的最佳治疗方法是A、抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B、经直肠切开引流C、经阴道切开引流D、超声引导下腹腔穿刺E、经腹部切开引流

女,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎B、胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A、急性胃肠炎B、急性附件炎C、泌尿系感染D、阑尾残株炎E、盆腔脓肿早期的最佳治疗方法是A、抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B、经直肠切开引流C、经阴道切开引流D、超声引导下腹腔穿刺E、经腹部切开引流

( 111~113 题共用题干)患者,女性,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。第 111 题 最可能的诊断是A.急性阑尾炎并局限性腹膜炎B.胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔炎E.急性膀胱炎

女性,35岁。已婚,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是A.急性阑尾炎合并局限性腹膜炎B.胃、十二指肠溃疡病穿孔合并弥漫性腹膜炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔炎E.急性膀胱炎

(135~137题共用题干)女性,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。135.最可能的诊断是A.急性阑尾炎合并局限性腹膜炎B.胃、十二指肠溃疡病穿孔合并弥漫性腹膜炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔炎E.急性膀胱炎136.术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A.急性胃肠炎B.急性附件炎C.泌尿系感染D.阑尾残株炎E.盆腔脓肿137.早期的最佳治疗方法是A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B.经直肠切开引流C.经阴道切开引流D.超声引导下腹腔穿刺E.经腹部切开引流

女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。最可能的诊断是A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎B、胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A、急性胃肠炎B、急性附件炎C、泌尿系感染D、阑尾残株炎E、盆腔脓肿早期的最佳治疗方法是A、抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B、经直肠切开引流C、经阴道切开引流D、超声引导下腹腔穿刺E、经腹部切开引流

患者女,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是A.急性阑尾炎并局限性腹膜炎B.胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔炎E.急性膀胱炎

共用题干女性,35岁。已婚,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是A:急性阑尾炎合并局限性腹膜炎B:胃、十二指肠溃疡病穿孔合并弥漫性腹膜炎C:急性胃肠炎D:急性盆腔炎E:急性膀胱炎

女性,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A.急性胃肠炎B.急性附件炎C.泌尿系感染D.阑尾残株炎E.盆腔脓肿

女性,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B.经直肠切开引流C.经阴道切开引流D.超声引导下腹腔穿刺E.经腹部切开引流

(共用题干)患者,女,41岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:右下腹压痛明显,腹肌紧张,有反跳痛。实验室检查:白细胞总数及中性粒分类升高。为该患者行急诊手术,术后4天,患者下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿困难,应考虑( )。A.泌尿系统感染B.盆腔脓肿C.急性附件炎D.盆腔炎E.直肠癌

(共用题干)患者,女,41岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:右下腹压痛明显,腹肌紧张,有反跳痛。实验室检查:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是( )。A.急性胃肠炎B.急性附件炎C.泌尿系统感染D.胃十二指肠穿孔并发腹膜炎E.急性阑尾炎并发腹膜炎

女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的原因是()A、急性胃肠炎B、急性附件炎C、泌尿系感染D、阑尾残株炎E、盆腔脓肿

女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。最可能的诊断是()A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎B、胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎

女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是()(提示:术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。)A、急性阑尾炎并局限性腹膜炎B、胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性膀胱炎

女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是()A、急性胃肠炎B、急性附件炎C、泌尿系感染D、阑尾残株炎E、盆腔脓肿

男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断,首先要做的检查是()A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT

单选题女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是()(提示:术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。)A急性阑尾炎并局限性腹膜炎B胃、十二直肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C急性胃肠炎D急性盆腔炎E急性膀胱炎

单选题女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是()A抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B经直肠切开引流C经阴道切开引流D超声引导下腹腔穿刺E经腹部切开引流

单选题女,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是()。A抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B经直肠切开引流C经阴道切开引流D超声引导下腹腔穿刺E经腹部切开引流

单选题男性,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突起腹部绞痛,同时出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是(  )。ABCD

单选题女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是()A急性胃肠炎B急性附件炎C泌尿系感染D阑尾残株炎E盆腔脓肿

单选题女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。最可能的诊断是()A急性阑尾炎并局限性腹膜炎B胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C急性胃肠炎D急性盆腔炎E急性膀胱炎

单选题女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒细胞分类升高。早期的最佳治疗方法是()A抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B经直肠切开引流C经阴道切开引流D超声引导下腹腔穿刺E经腹部切开引流

单选题女,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的原因是()A急性胃肠炎B急性附件炎C泌尿系感染D阑尾残株炎E盆腔脓肿

单选题女,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是()A急性阑尾炎并局限性腹膜炎B胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C急性胃肠炎D急性盆腔炎E急性膀胱炎

单选题女,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是()A急性胃肠炎B急性附件炎C泌尿系感染D阑尾残株炎E盆腔脓肿