男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征
男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑
A.食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡
C.门脉高压性胃病
D.急性胃黏膜病变
E.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.消化性溃疡
C.门脉高压性胃病
D.急性胃黏膜病变
E.食管贲门黏膜撕裂综合征
参考解析
解析：该患者同时有肝硬化及消化性溃疡，但此次出血急，且出血量大，故首先考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。
相关考题：
男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次／分,血压80／50mmHg,尿少,该患首先应采取的紧急措施是() A、升压药提高血压B、抗纤维蛋白溶解剂止血C、急诊内镜检查明确出血部位D、三腔双囊管压迫止血E、迅速补充血容量
男性患者，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次／分，BP 80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A、升压药提高血压B、静脉应用生长抑素C、立即急诊内镜检查D、应用强力抑酸药物E、补液、输血、迅速补充血容量
男性，43岁，半天来呕血3次，量约1200ml，黑粪3次，伴头晕、心悸。入院查体：血压60/40mmHg，心率160次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。患者目前最主要的护理诊断为（ ）。A．恐惧B．营养失调C．感染的危险D．组织灌注量不足E．活动无耐力
患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是A、给予止血药物B、立即开放静脉补充血容量C、禁食D、急查B超E、胃肠减压
男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml 来诊。查体：心率120次／分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A、升压药提高血压B、静脉应用生长抑素C、立即急诊内镜检查D、应用强力抑酸药物E、补液、输血、迅速补充血容量
男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，该患者首先应采取的紧急措施是A.升压药提高血压B.抗纤维蛋白溶解剂止血C.急诊内镜检查明确出血部位D.三腔双囊管压迫止血E.迅速补充血容量
男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次／分，BP90／50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.急性糜烂性胃炎C.反流性食管炎D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡
男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次／分，血压80／50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A．升压药提高血压B．静脉应用生长抑素C．立即急诊内镜检查D．应用强力抑酸药物E．补液、输血，迅速补充血容量
男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次／分，血压80／40mmHg。出血病因应首先考虑A．食管静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．门脉高压性胃病D．急性胃黏膜病变E．食管贲门黏膜撕裂综合征
患者女性，46岁，肝硬化病史6年，消化性溃疡病史14年，1h前突然呕血约 1000ml来诊，查体：心率100/min，血压90/50mmHg。出血病因应首先考虑A．食管静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．门脉高压性胃病D．急性胃黏膜病变E．食管贲门黏膜撕裂综合征
患者，女性，52岁。有慢性肝病史8年。1小时前突然呕血，量约1000ml。查体：血压90/60mmHg，心率110次／分。患者出血的原因最可能是A:急性糜烂出血性胃炎B:食管胃底静脉曲张破裂出血C:消化性溃疡出血D:反流性食管炎出血E:应激性溃疡
A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀
A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。
男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为（）A、食管胃底静脉曲张出血B、胃溃疡出血C、十二指肠球部溃疡出血D、急性胃黏膜糜烂E、胃癌出血
男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是（）A、胃酸抑制剂B、止血药C、垂体后叶素D、三腔二囊管压迫止血E、输血治疗
女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡出血C、食管静脉曲张破裂出血D、食管贲门黏膜撕裂E、胆道出血
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）.A、消化道再出血B、脑出血C、低血容量性休克D、肝性脑病E、肝肾综合征
男性，28岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史，无黄疸。为明确出血病因，病人生命体征稳定后，选择何种检查。（）A、选择性腹腔动脉造影B、上消化道钡剂检查C、B超检查肝、脾D、纤维胃镜检查E、核素扫描
单选题男性，28岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史，无黄疸。为明确出血病因，病人生命体征稳定后，选择何种检查。（）A选择性腹腔动脉造影B上消化道钡剂检查CB超检查肝、脾D纤维胃镜检查E核素扫描
多选题患者女性，48岁，因“间歇性咽痛，咽下困难，伴反酸、胃灼热6个月余，呕血2小时”来诊。患者2小时前突然出现呕血，量约100ml。既往史无特殊。查体：体温36.8℃，脉搏84次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率84次/分，双下肢轻度水肿。目前主要考虑的诊断有（）A消化性溃疡B肠易激综合征C食管癌D反流性食管炎E胃溃疡F肝硬化
单选题男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为（）A食管胃底静脉曲张出血B胃溃疡出血C十二指肠球部溃疡出血D急性胃黏膜糜烂E胃癌出血
单选题患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。患者上消化道出血最可能的原因是（）.A消化性溃疡出血B食管胃底静脉曲张出血C急性糜烂出血性胃炎D应激性溃疡E胃癌出血
单选题患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。上消化道出血的最可能原因为（）A食管胃底静脉曲张破裂出血B胃溃疡出血C十二指肠壶腹部溃疡出血D急性胃黏膜糜烂E胃癌出血
单选题患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血1200ml，血压50／0mmHg，心率120次／分，此时首先应采取的措施是（）A给予止血药物B立即开放静脉补充血容量C禁食D急查B超E胃肠减压
单选题患者，男，42岁，肝硬化病史10年。消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体：心率120次/min，血压80/50mmHg，尿少。该患者首先应采取的紧急措施是（ ）。A升压药提高血压B抗纤维蛋白溶解剂止血C急诊内镜检查明确出血部位D三腔两囊管压迫止血E迅速补充血容量