患者女，54岁。绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为A.更年期月经不调B.子宫内膜癌C.生殖器结核D.黏膜下子宫肌瘤E.老年性阴道炎
患者女，54岁。绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为
A.更年期月经不调
B.子宫内膜癌
C.生殖器结核
D.黏膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
B.子宫内膜癌
C.生殖器结核
D.黏膜下子宫肌瘤
E.老年性阴道炎
参考解析
解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状，应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年，A选项更年期月经不调显然不对；C选项生殖器结核一般会有低热等表现，故排除；D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物，故不正确。E选项老年性阴道炎主要表现为血性白带，也可排除。故本题B正确。解题关键：绝经后妇女出现不规则阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。
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患者，53岁，绝经3年，阴道不规则少量出血3周余。妇科检查：阴道壁无充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。诊断最大可能是( )A．子宫内膜癌B．围绝经期(更年期)月经不调C．生殖器结核D．黏膜下子宫肌瘤E．老年性阴道炎
患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为 A、更年期月经不调B、子宫内膜癌C、生殖器结核D、黏膜下子宫肌瘤E、老年性阴道炎
马女士，54岁，绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样，诊断为子宫内膜癌最重要的诊断依据是（ ）A．阴道壁不充血B．绝经后不规则阴道流血C．阴道排液D．疼痛E．子宫增大
女性，54岁，绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为A．更年期月经不调B．子宫内膜癌C．生殖器结核D．黏膜下子宫肌瘤E．老年性阴道炎
患者女，54岁。绝经2年，阴道不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁不充血，宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为A.更年期月经不调B.子宫内膜癌C.生殖器结核D.黏膜下子宫肌瘤E.老年性阴道炎
何女士，55岁，绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁无充血，子宫颈光滑，子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。该病人的临床诊断最大可能为（）。A、老年性阴道炎B、生殖器结核C、围绝经期功血D、子宫内膜癌E、黏膜下子宫肌瘤
何女士，55岁，绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁无充血，子宫颈光滑，子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。为进一步确诊须做哪一项检查？（）A、子宫腔细胞学检查B、分段诊刮C、子宫颈刮片D、三合诊E、双合诊
患者，53岁，绝经3年，阴道不规则少量出血3周余。妇科检查：阴道壁无充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。哪一项检查为进一步确诊（）。A、双合诊B、三合诊C、宫腔细胞学检查D、宫颈刮片E、分段诊刮
女，56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是（）A、子宫内膜结核B、老年性阴道炎C、黏膜下子宫肌瘤D、子宫内膜癌E、功能性子宫出血
何女士，55岁，绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁无充血，子宫颈光滑，子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。经检查确认为子宫体癌Ⅰa期，首选治疗方法为（）。A、孕激素治疗B、手术和放射疗法结合C、子宫全切除术+双侧附件切除术D、放射疗法E、化疗
56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样"，最可能的诊断是（）A、子宫内膜结核B、老年性阴道炎C、黏膜下子宫肌瘤D、子宫内膜癌E、功能性子宫出血
60岁女性，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是（）A、子宫内膜结核B、子宫内膜炎C、子宫内膜癌D、黏膜下肌瘤变性E、功能性子宫出血
单选题患者，53岁，绝经3年，阴道不规则少量出血3周余。妇科检查：阴道壁无充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。最大可能是（）。A子宫内膜癌B更年期月经不调C生殖器结核D粘膜下子宫肌瘤E老年性阴道炎
单选题患者女性，55岁。绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半月出现阴道间断少量流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。行诊断性刮宫刮出多量较脆内膜。最可能诊断为（ ）。A子宫内膜癌B子宫内膜增生过长C子宫内膜异位症D子宫内膜息肉E子宫肌瘤
单选题患者，53岁，绝经3年，阴道不规则少量出血3周余。妇科检查：阴道壁无充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。哪一项检查为进一步确诊（）。A双合诊B三合诊C宫腔细胞学检查D宫颈刮片E分段诊刮
单选题何女士，55岁，绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁无充血，子宫颈光滑，子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。为进一步确诊须做哪一项检查？（）A子宫腔细胞学检查B分段诊刮C子宫颈刮片D三合诊E双合诊
单选题何女士，55岁，绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁无充血，子宫颈光滑，子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。该病人的临床诊断最大可能为（）。A老年性阴道炎B生殖器结核C围绝经期功血D子宫内膜癌E黏膜下子宫肌瘤
单选题何女士，55岁，绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁无充血，子宫颈光滑，子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。经检查确认为子宫体癌Ⅰa期，首选治疗方法为（）。A孕激素治疗B手术和放射疗法结合C子宫全切除术+双侧附件切除术D放射疗法E化疗
单选题女，56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是（）A子宫内膜结核B老年性阴道炎C黏膜下子宫肌瘤D子宫内膜癌E功能性子宫出血