患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外A.中凹卧位B.建立静脉通路、静脉补液C.给热水袋保暖D.观察患者意识状态E.每15分钟测血压、脉搏1次
患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外
A.中凹卧位
B.建立静脉通路、静脉补液
C.给热水袋保暖
D.观察患者意识状态
E.每15分钟测血压、脉搏1次
B.建立静脉通路、静脉补液
C.给热水袋保暖
D.观察患者意识状态
E.每15分钟测血压、脉搏1次
参考解析
解析:休克患者给热水袋保暖会导致局部血流加快,出血增加,且加热会导致机体耗氧增加。
相关考题:
患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调
患者男性.45岁,因消化性溃疡住院手术,病区护士在实施入院护理时,不正确的措施是A.将备用床改为麻醉床B.介绍病区环境C.测量T、P、R、BP并记录D.指导正确留取常规标本E.通知医师,协助体检
患者,女性,60岁,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但哪项应除外A.热水袋敷腰部B.维持静脉输液通道C.心理护理D.观察记录血压,尿量E.减慢输血速度
患者李某,因急性腹痛送来医院,诊断为“急性阑尾炎”,需办理入院手续行手术治疗,下列哪些是不正确的A. 通知病房协调床位B. 将住院信息输入住院系统C. 向病区护士交代患者病情D. 不用向病区护士交接患者须继续实施的治疗护理措施E. 入院手续,必须入院当天办理
患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外 A、中凹卧位B、建立静脉通路、静脉补液C、给热水袋保暖D、观察患者意识状态E、每15分钟测血压、脉搏1次
患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外A.中凹卧位B.建立静脉通路、静脉补液C.给热水袋保暖D.观察患者意识状态E.每15分钟测血压、脉搏1次
患者,男性,63岁,因胃溃疡入院。今晨大量呕血,经非手术治疗未见缓解,患者出现血压降低等休克表现。抢救过程中,护士采取的措施不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食C.建立静脉通路D.迅速交叉配血E.氧气吸入
患者,男性,63岁,因胃溃疡入院。今晨大量呕血,经非手术治疗未见缓解,患者出现血压降低等休克表现。对消化性溃疡的患者,为观察病情,进行粪便隐血试验,护士在试验前3d嘱患者禁食的食物是A.苹果B.土豆C.菠菜D.面包E.白粥
患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是()A、立即停药B、服用硝酸甘油C、通知医生D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E、做心电图
值班护士小张接到住院处电话,有一因上消化道大出血致休克患者,将立即送入病区,护士小张应()A、立即通知医生做好抢救准备;B、准备急救车、氧气、输液器具等急救药品及设备;C、安置患者于备好床单元的抢救室,佩戴腕带标识,进行入院护理评估;D、介绍病区环境及医院规章制度;E、积极配合医生救治。
患者,男性,45岁,因消化性溃疡住院手术,病区护士在实施入院护理时,不正确的措施是()A、将备用床改为麻醉床B、介绍病区环境C、通知医生D、测量T、P、R、BP并记录E、指导正确留取常规标本
患者,女性,27岁,因即将分娩,办理入院手续住院待产,对其处置措施不正确的是()A、孕妇不需用的物品交家属带回B、嘱孕妇沐浴、更衣C、孕妇钱物可由家属带回D、住院处护士送孕妇入病区E、与病区护士做好病情和物品的交接
患者,女性,60岁,输血15分钟后感觉头涨,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外()A、热水袋敷腰部B、维持静脉输液通道C、心理护理D、观察记录血压、尿量E、减慢输血速度
多选题值班护士小张接到住院处电话,有一因上消化道大出血致休克患者,将立即送入病区,护士小张应()A立即通知医生做好抢救准备;B准备急救车、氧气、输液器具等急救药品及设备;C安置患者于备好床单元的抢救室,佩戴腕带标识,进行入院护理评估;D介绍病区环境及医院规章制度;E积极配合医生救治。
单选题患者,女性,因“支气管扩张大咯血”急诊入院,护士发现患者咯血突然中止,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓。应判定患者出现了以下哪种情况?()A肺梗死B窒息C休克D呼吸衰竭