患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是A.根据医嘱肌内注射TATB.通知医生，改用其他药物C.将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次D.将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次E.按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml
患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生，改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次
D.将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml
B.通知医生，改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次
D.将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml
参考解析
解析：破伤风抗毒素(TAT)为马血清免疫制剂，使用前须做皮肤过敏试验，结果阳性者可采用脱敏注射法。方法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次，密切观察反应。
相关考题：
医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先A.拒绝执行医嘱B.向护士长报告C.执行医嘱D.为患者行青霉素皮试E.向医师提出加开皮试医嘱
患者，男，32岁。因肠结核人院。医嘱：链霉素lg，IM，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是A.告知患者链霉素皮试结果阳性，应慎用B.注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏C.列入交班内容D.将结果记录于体温单和医嘱记录单E.建议医生修改治疗方案
陈小姐，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT，1500UIM，皮试结果：局部红润直径>5cm，硬结>2cm，此时应采取何种措施：A.按常规注射TATB.将TAT稀释分两次注射C.按常规注射TAT并注射肾上腺素D.报告医生，改用其他药物E.将TAT稀释分四次注射
医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )A、拒绝转抄医嘱B、向护士长报告C、执行医嘱D、为患者行青霉素皮试E、向医师提出加开皮试医嘱
患者，男性，30岁。因外伤须注射破伤风抗毒素(TAT)，在做皮试时，皮试结果：局部红润直径大于5cm，此时护士应()。A.报告医生，改用其他药物B.按常规注射TATC.将TAT稀释4次量注射，注射量由少到多D.将TAT稀释，剂量平均，分成4次注射E.按常规注射TAT再注射盐酸肾上腺素
患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为() A.局部皮丘红肿扩大B.硬结直径为1cmC.红晕大于4cmD.皮丘周围有伪足、痒感E.病人出现气促、发绀、荨麻疹
患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500IUIMst,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施() A.按常规注射TATB.将TAT稀释分2次注射C.按常规注射TAT并注射肾上腺素D.报告医生，改用其他药物E.将TAT稀释分4次注射
某小儿，8岁，在玩耍时被玻璃扎伤脚，来诊，护士患儿做TAT过敏试验，20分钟后，患儿注射出现红肿、硬结，直径为2cm，周围红晕有伪足，局部有痒感，无其他症状。该患儿的情况属于A．皮试阴性B．皮试阳性C．皮试可疑阳性D．发生了过敏反应E．即将发生过敏性休克
患者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱：链霉素1g，IM，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是A．建议医生修改治疗方案B．告知患者链霉素皮试阳性，应慎用C．注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏D．将结果记录于体温单和医嘱记录单E．列入交班内容
患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500 U，IM，st，皮试结果：局部红润直径5cm，硬结2cm，此时应采取何种措施A．按常规注射TATB．将TAT稀释分2次注射C．按常规注射TAT并注射肾上腺素D．报告医生，改用其他药物E．将TAT稀释分4次注射
TAT皮试结果：局部红润直径大于 4.5cm，硬结大于1.5cm，此时应采取的措施是A．按常规注射TATB．报告医生，改用其他药物C．将TAT稀释分2次注射D．将TAT稀释分4次注射E．按常规注射TAT并注射肾上腺素
不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是A.局部皮丘红肿扩大 B.硬结直径为1cm SXB 不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是A.局部皮丘红肿扩大B.硬结直径为1cmC.红晕4cmD.皮丘周围有伪足、痒感E.病人出现气促、发绀、荨麻疹
患者，女性，22岁，右手被铁钉扎伤，医嘱：TAT1500U，IM，st。皮试结果为局部红润，直径＞6cm，硬结＞3cm，此时应采取的措施是A、按常规量的一半注射TATB、将TAT稀释至10ml，分3次等量肌内注射，每20分钟1次C、将TAT稀释至10ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次D、将TAT稀释按1∶2∶3∶4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次E、按常规注射TAT，并注射0.1％肾上腺素1ml
患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士给患者做破伤风皮试。下列说法不正确的是（）。A.当皮丘直径大于1.5cm，红晕超过4cm时可以判断为结果阳性B.实验结果为阳性时，可做破伤风脱敏试验C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mLD.实验结果为阴性时，余液0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射E.当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性
患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500U IM st，皮试结果：局部红润直径>5cm，硬结>2cm，此时应采取何种措施A.按常规注射FATB.将TAT稀释分2次注射C.按常规注射TAT并注射肾上腺素D.报告医生，改用其他药物E.将TAT稀释分4次注射
医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )A.执行医嘱B.拒绝转抄医嘱C.向医师提出加开皮试医嘱D.为患者行青霉素皮试E.向护士长报告
医生为某患者开具医嘱，青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做：（）A、向护士长报告B、执行医嘱C、拒绝转抄医嘱D、为患者进行青霉素皮试E、向医师提出加开青霉素皮试医嘱
患者，男性，27岁，工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱：TAT1500U，im，st。皮试结果：局部红肿，直径：5cm，硬结：2cm，该护士此时应采取的措施是（）。A、根据医嘱肌内注射TATB、通知医生，改用其他药物C、将TAT稀释至100ml，分4次等量肌内注射，每10分钟1次D、将TAT稀释，按1：2：3：4的剂量分别稀释至1ml，每20分钟注射1次E、按常规注射TAT，并注射0.1%肾上腺素1ml
患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。皮试20分钟后观察皮试结果：局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，护士应如何处理（）。A、将抗毒素分四等份，分次注射B、在对侧前臂作对照试验后再注射C、将抗毒素稀释，分两次注射D、待患者痒感消失后再全量注射E、将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。若使用过破伤风抗毒素，停药后再用超过多久须重做皮试（）。A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天
患者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱：链霉素1g，IM，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是（）A、建议医生修改治疗方案B、告知患者链霉素皮试阳性，应慎用C、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏D、将结果记录于体温单和医嘱记录单E、列入交班内容
单选题患者，男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，护士在给患者皮试时（ ）A当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性B实验结果为阴性时，可做破伤风脱敏试验C破伤风皮试液的浓度是1500IU/mlD实验结果为阴性时，余液0. 9ml与皮试剩余剂量做肌内注射E当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性
单选题医生为某患者开具医嘱，青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做：（）A向护士长报告B执行医嘱C拒绝转抄医嘱D为患者进行青霉素皮试E向医师提出加开青霉素皮试医嘱
单选题患者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱：链霉素1g，IM，qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时护士的处置不正确的是（）A建议医生修改治疗方案B告知患者链霉素皮试阳性，应慎用C注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏D将结果记录于体温单和医嘱记录单E列入交班内容
单选题医生为某患者开具医嘱青霉素肌注 。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱 。此时，护士应首先( )A拒绝转抄医嘱B向护士长报告C执行医嘱D为患者行青霉素皮试E向医师提出加开皮试医嘱
问答题张女士，因不慎被锈刀割破手指，伤口很深．破伤风抗毒素皮试结果：皮丘红肿，直径1.9cm，皮肤搔痒，无荨麻疹．护士应怎样诊断其皮试结果？如何处理？