患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。治疗应首选下列药物中的A.环丙沙星B.青霉素GC.头孢氨苄D.阿奇霉素E.复方磺胺甲噁唑
患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
治疗应首选下列药物中的A.环丙沙星
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.阿奇霉素
E.复方磺胺甲噁唑
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.阿奇霉素
E.复方磺胺甲噁唑
参考解析
解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。脑膜炎双球菌属奈瑟菌属,革兰染色阴性,青霉素常为首选药物,青霉素在大剂量注射时脑脊液达到有效杀菌浓度。亦可用氯霉素,但不宜应用磺胺。1.青霉素G用于脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎。2.青霉素G抑制细菌细胞壁的合成,对已合成的细胞壁无影响,为繁殖期杀菌药。3.β-内酰胺类药物能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白( penicillin binding proteins,PBPs)结合,使转肽酶失活,阻止肽聚糖形成,造成细胞壁缺损,产生杀菌作用。
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案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。 根据上述案例该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()A、分布于脑脊髓液中,与细菌细胞膜结合,破坏其细胞膜结构B、分布于脑脊髓液中,破坏细胞壁使水分内渗C、分布于脑脊髓液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶D、分布于脑脊髓液中,抑制70S始动复合物的形成E、分布于脑脊髓液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
单选题该患者入院后皮肤黏膜瘀点、瘀斑迅速增多、融合,并出现嗜睡及意识障碍.面色苍白,四肢厥冷,测血压40/20mmHg。其临床类型应属于( )。A普通型流行性脑脊髓膜炎B暴发型流行性脑脊髓膜炎、休克型C暴发型流行性脑脊髓膜炎、脑膜脑炎型D暴发型流行性脑脊髓膜炎、混合型E轻型流行性脑脊髓膜炎
问答题试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型及其表现。