患者，女性，42岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音；X线胸透示：肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是A.将体温迅速降至38℃以下B.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下C.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常D.2d内患者体温恢复正常E.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
患者，女性，42岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音；X线胸透示：肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是
A.将体温迅速降至38℃以下
B.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
C.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
D.2d内患者体温恢复正常
E.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
B.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
C.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
D.2d内患者体温恢复正常
E.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
参考解析
解析：
相关考题：
1.5岁女孩,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙,有不固定的干、湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。(1)患儿最可能的护理诊断是什么?(写出三个)(2)护理措施是什么?
患者，男性，60岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min肺部少量湿啰哕音。正确的护理目标是2d内A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下B.在护士指导下病人维持体温在8.5℃以下C.维持病人体温在38.5℃以下D.在降温措施辅助下维持病人体温在38.5℃以下E.在降温措施辅助下维持病人体温正常
患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内A、护士协助患者维持正常体温B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下C、在护士指导下维持患者正常体温D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下E、在降温措施辅助下维持患者体温正常
患儿女，1岁。3天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退，查体：T37.5℃，心率140/min，呼吸58/min，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是()。A.药物降温B.雾化吸入C.静脉补液D.氧气吸入E.止咳药物
患儿,女,6岁。发热、咳嗽5天。体温38。C,呼吸23次／min。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是() A、 给予适量止咳药B、 立即物理降温C、 定时雾化吸入、排痰D 、 心理护理E、嘱患儿勿进食过饱
5岁患儿发热咳嗽、咯痰1周，痰黏稠，不易咳出。体格检查：体温38℃，脉搏100次／min，呼吸40次／min，两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为A、体温过高B、活动无耐力C、低效性呼吸形态D、知识缺乏E、清理呼吸道无效
患者男性，25岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适、乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。查体：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、急性病毒性支气管炎C、急性气管-支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌
男性，60岁，发热、咳嗽。查体，体温 39.2℃，脉搏90/分，呼吸24/分；肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内A．护士协助病人维持体温在38.5℃以下B．在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下C．维持病人体温在38.5℃以下D．在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5℃以下E．在降温措施辅助下维持病人体温正常
林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察A.呼吸、脉搏的改变B.小便情况C.进食情况D.咳嗽、咯痰情况E.睡眠状况
患儿，2岁，因咳嗽2d，喘憋半天入院，体检：T38.4℃，脉率96次／min，呼吸45次／min，呈呼气性呼吸困难，听诊：两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎患儿首选的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道低效D.体液不足E.营养缺乏
患儿，男，4岁。发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏110次/分，肺部少量湿啰音。查血象白细胞12×10，中性粒细胞0.8。对该患儿制定2日内的护理目标，正确的是A.在护士的协助下维持体温在38.5℃以下B.在护士的指导下维持体温在37.0℃以下C.患儿体温正常，血象下降，治愈出院D.在降温措施辅助下维持患儿体温在38.5℃以下E.在降温措施辅助下维持患儿体温37.0℃以下
患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸24/min；肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是2d内A.护士协助患者维持正常体温B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下C.在护士指导下维持患者正常体温D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括（）。A、指导患者有效咳嗽B、咳嗽时可配合进行胸部叩击C、用超声雾化吸入湿化气道D、进行体位引流E、督促患者每日饮水1500ml以上
患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是（）。A、体位排痰B、给予镇咳药C、面罩吸氧D、嘱患儿平卧休息E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅
马，7岁，2008年7月由于过度使役而突然发病。临诊表现明显的呼吸困难，流泡沫状鼻液，黏膜发绀。体温40.5℃，呼吸85次/min，脉搏97次/min。肺部听诊湿啰音。X线影像显示肺野密度增加，肺门血管纹理显著。最可能的诊断（）A、胸膜炎B、喘鸣症C、支气管炎D、肺泡气肿E、肺充血与肺水肿
马，7岁，2008年7月由于过度使役而突然发病。临诊表现明显的呼吸困难，流泡沫状鼻液，黏膜发绀。体温40.5℃，呼吸85次/min，脉搏97次/min。肺部听诊湿啰音。X线影像显示肺野密度增加，肺门血管纹理显著。肺部叩诊可能出现（）A、清音B、浊音C、鼓音D、破壶音E、金属音
患者女，26岁。“感冒”后持续咳嗽4周，多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体：咽稍充血，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率76次/min。为明确诊断，该患者应首先采取的检查措施为（）A、诱导痰B、HRCTC、肺功能D、皮肤变应原试验E、鼻窦CT
患儿，2岁。因咳嗽、咳痰2d，喘息半天入院。体检：体温38.4℃，脉搏96次/min，呼吸45次/min，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是（）A、低效性呼吸形态B、体温升高C、焦虑D、营养不足E、气体交换受损
单选题患者女，62岁。间断咳嗽，咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值的83%，FEV1/FVC＝67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是（ ）。A支气管哮喘B特发性肺纤维化C支气管肺结核D慢性阻塞性肺疾病E支气管扩张
单选题男性，60岁。发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分，呼吸18次/分；听诊:肺部少量湿啰音;X线胸透:肺纹理增粗。正确的护理目标是A2日内护士协助病人维持体温在38℃以下B2日内在护士指导下病人维持体温在38℃以下C2日内维持病人体温在38℃以下D2日内在降温措施辅助下维持病人体温在38℃以下E2日内在降温措施辅助下维持病人体温正常
单选题患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）A急性上呼吸道感染B急性肺脓肿C急性气管-支气管炎D急性胸膜炎E支气管扩张
单选题林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察（）。A进食情况B咳嗽、咯痰情况C呼吸、脉搏的改变D睡眠状况E小便情况
单选题马，7岁，2008年7月由于过度使役而突然发病。临诊表现明显的呼吸困难，流泡沫状鼻液，黏膜发绀。体温40.5℃，呼吸85次/min，脉搏97次/min。肺部听诊湿啰音。X线影像显示肺野密度增加，肺门血管纹理显著。肺部叩诊可能出现（）A清音B浊音C鼓音D破壶音E金属音
单选题患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）A进食情况B睡眠情况C大小便次数D脉搏、呼吸的改变E咳嗽的次数