患者，女性，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A.减慢灌洗速度B.立即停止灌洗C.改等渗盐水为高渗盐水D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧E.尽量将灌洗液抽出
患者，女性，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应
A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧
E.尽量将灌洗液抽出
B.立即停止灌洗
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧
E.尽量将灌洗液抽出
参考解析
解析：
相关考题：
患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠B、回肠-脾-直肠C、盲肠-回肠-脾D、脾-盲肠-回肠E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死若体检示：T37.9℃，BP100／75mmHg，全腹软，除切口部位外，无明显压痛，反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复，患者的处理应首选A、手术补瘘B、加强腹腔灌洗及负压吸引C、手术扩张狭窄的吻合口D、油纱填塞瘘口E、手术切除坏死肠段
患者，女性，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）。A.减慢灌洗速度B.立即停止灌洗C.改等渗盐水为高渗盐水D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧E.尽量将灌洗液抽出
患者，男性，52岁。因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38．5℃，R 22次/分钟，P 95次/分钟，BP 135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13．5×109/L，中性粒细胞比例0．83。关于该患者的护理，以下错误的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞，应高压冲洗E.如行灌洗，应用等渗盐水
患者，男性，37岁。4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显的肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述关于引流和灌注处理描述不当的是A、切开引流，为彻底引流，负压越大越好B、高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱C、大量灌洗时应适当补充白蛋白D、引流液做细菌培养，调整抗生素使用E、使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症
杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A、减慢灌洗速度B、立即停止灌洗C、改等渗盐水为高渗盐水D、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E、尽量将灌洗液抽出
患者男,52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是 A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗C、保护引流管周围皮肤D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E、维持引流管内一定负压
若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A、手术补瘘B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流C、手术扩张狭窄的吻合口D、油纱布填塞瘘口E、手术切除坏死肠段
患者男，57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术"，术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.7℃．R22次／分，P95次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未达1级肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×10／L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下不正确的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.如行灌洗，应用等渗盐水E.若引流管堵塞，应高压冲洗
患者，女，33岁，胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是A.从原切口进入B.全身麻醉C.胃大部切除术D.甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E.放置腹腔引流管
共用题干患者男性，45岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。2周后患者行胰腺坏死组织清除术，术后置腹腔双套管持续灌洗引流，此时正确的护理措施是A:主动引流，应注意保持引流通畅B:平卧位，以避免渗液蔓延扩散C:每次灌入冲洗液2500ml左右，保留时间宜长有利于稀释后吸除D:持续灌洗，负压吸引E:间断灌洗，主动引流，适当使用抗生素
患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选（）。A、手术补瘘B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流C、手术扩张狭窄的吻合口D、油砂布填塞瘘口E、手术切除坏死肠段
患者女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（）A、从原切口进入B、全身麻醉C、胃次全切除术D、甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E、放置腹腔引流管
患者男性，37岁，4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是（）A、切开引流，为彻底引流，负压越大越好B、高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱C、大量灌洗时应适当补充白蛋白D、引流液做细菌培养，调整抗生素使用E、使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症
单选题患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。若体检示：T37.9℃，BPI10／75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选（）A手术补瘘B加强腹腔灌洗及负压吸引引流C手术扩张狭窄的吻合口D油纱布填塞瘘口E手术切除坏死肠段
单选题杨女士，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）A减慢灌洗速度B立即停止灌洗C改等渗盐水为高渗盐水D快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E尽量将灌洗液抽出
单选题患者男，57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术"，术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.7℃．R22次／分，P95次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未达1级肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7×109／L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下不正确的是（）A取低半坐卧位B予全胃肠外营养C充分负压引流D如行灌洗，应用等渗盐水E若引流管堵塞，应高压冲洗
单选题患者，男，42岁，因“急性胰腺炎”行胰腺及胰周坏死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。术后第3天，患者诉心悸，护士发现引流液呈血性，测P105次／分，BP86/52mmHg，此时，护士应A加快灌洗速度B减慢灌洗速度C加大负压，促进引流D通知医师，做好急诊手术准备E拔除引流管
单选题患者，男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确（）。A灌洗液滴入过程中避免空气进入B若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗C保护引流管周围皮肤D引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E维持引流管内一定负压
单选题吴先生，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，P95次／分，R22次／分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×109/L，中性粒细胞83%。以下护理措施错误的是（）A取低半坐卧位B予全胃肠外营养C充分负压引流D若引流管堵塞，应高压冲洗E如行灌洗，应用等渗盐水
单选题患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐若体检示：T37．9℃，BPl00／75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选（）.A手术补瘘B加强腹腔灌洗及负压吸引引流C手术扩张狭窄的吻合口D油纱布填塞瘘口E手术切除坏死肠段
单选题肠瘘患者负压引流的护理措施，下列哪项是错误的（）A固定引流管并覆盖敷料B一般负压以低于5kPa为宜C一般冲洗液量为3000～5000mL/dD冲洗液为等渗盐水E保持引流通畅