男性20岁，发热寒战3天，体温39.5℃，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，可首选的药物A.头孢唑啉B.丁胺卡那C.红霉素D.诺氟沙星E.青霉素
男性20岁，发热寒战3天，体温39.5℃，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，可首选的药物
A.头孢唑啉
B.丁胺卡那
C.红霉素
D.诺氟沙星
E.青霉素
B.丁胺卡那
C.红霉素
D.诺氟沙星
E.青霉素
参考解析
解析：该患者诊断为社区获得性肺炎，不需住院，无基础疾病，青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌，可以选择的药物有青霉素、氨苄（阿莫）西林±大环内酯类。
相关考题：
(81～84题共用题干)男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是A．血常规B．胸部CTC．血培养D．胸部X线摄片E．痰涂片革兰染色
民工，男性，24岁，3天前着冰寒战高热，体温39.5℃来诊。伴右胸痛、咳嗽、少量黄白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影，胸部典型的体征是()。A.右上肺叩诊浊音，语颤减弱B.右上肺叩诊浊音，语颤增弱C.双肺可闻及干湿性罗音D.无明显异常体征E.右上肺叩浊，可闻及空瓮呼吸音
女,43 岁。发热、咳嗽、少量浓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常,ESR45mm／h。胸部X 线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞,无液平。为明确诊断,宜首选的检查() A. 痰细菌培养+ 药敏B. 经支气管镜肺活检C. 痰涂片抗酸染色D. 痰涂片革兰染E.PPD 皮试
诊断肺炎球菌肺炎最可靠的依据是A.X线胸片见肺部有均匀阴影B.血常规白细胞计数增多S 诊断肺炎球菌肺炎最可靠的依据是A.X线胸片见肺部有均匀阴影B.血常规白细胞计数增多C.痰培养或痰涂片可见革兰阳性成对的球菌D.血沉增快E.血气分析示低氧血症
男性，78岁，发热、咳嗽3天入院，胸部X线片示左下肺大片状渗出性病变，其内可见大小不一的气囊腔，痰涂片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．大叶性肺炎C．葡萄球菌肺炎D．军团菌肺炎E．肺炎克雷白杆菌肺炎
男，56岁，发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：T38℃，胸部X线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.卡他莫拉菌C.溶血性链球菌D.厌氧菌你E.肺炎链球菌
男性，24岁，既往健康，2天前出现咳嗽，无痰，发热39.4℃，诊断上呼吸道感染，其妻最近也患过类似疾病。体检：R20次/分，双肺底部有爆裂音。X线胸片示：双肺间质性浸润，痰检革兰染色见大量中性粒细胞和少数成对革兰阳性球菌。治疗首选A.红霉素B.环丙沙星C.青霉素D.大剂量TMP-SMZE.阿莫西林
男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。最合适的首选检查是A.血常规B.胸部CTC.血培养D.胸部X线摄片E.痰涂片革兰染色
男性20岁，发热寒战3天，体温39.5℃，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，诊断为社区获得性肺炎，可首选的药物是A、丁胺卡那B、红霉素C、诺氟沙星D、青霉素E、头孢唑啉
某村1位学生在上学的路途中被大雨淋透了，次日突然寒战、发热、胸痛、咯铁锈色痰。体温39℃，X线检查在肺中叶有大片密度增高的阴影。痰标本涂片革兰阴性染色，镜检可见阳性双球菌，呈矛头状，荚膜染色可见较宽的荚膜。此病可初步诊断为（）。A、继发性肺结核B、原发性结核C、肺实质变D、肺炭疽E、大叶性肺炎
单选题患者，男性，36岁，无嗜烟。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒战发热，咳嗽，咳出数口铁锈色痰，伴右上胸痛，气促。体检：体温39.5℃，面色潮红，鼻翼扇动，右前胸上部叩诊浊音，并可闻及管状呼吸音。WBC12.9×10[~9.gif]/L，N85%。X线胸片示右上肺大片状实变影。（ ）。ABCDE
单选题男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是（）A血常规B胸部CTC血培养D胸部X线摄片E痰涂片革兰染色
单选题某一脓汁标本，涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，单个、成对或短链排列；血平板上菌落光滑湿润，圆形，边缘整齐，黄色，凸起，菌落周围有完全透明的溶血环；菌落涂片革兰染色镜检：革兰阳性球菌，呈单、双，短链和葡萄串状排列；生化试验：触酶阳性，血浆凝固酶阳性，发酵葡萄糖产酸，发酵甘露醇产酸，对新生霉素敏感。应报告（ ）。A表皮葡萄球菌生长B金黄色葡萄球菌生长C腐生葡萄球菌生长D中间葡萄球菌生长E家畜葡萄球菌生长
单选题某村1位学生在上学的路途中被大雨淋透了，次日突然寒战、发热、胸痛、咯铁锈色痰。体温39℃，X线检查在肺中叶有大片密度增高的阴影。痰标本涂片革兰阴性染色，镜检可见阳性双球菌，呈矛头状，荚膜染色可见较宽的荚膜。此病可初步诊断为（）。A继发性肺结核B原发性结核C肺实质变D肺炭疽E大叶性肺炎
单选题男性，25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战，自测体温波动于39～40℃，咳嗽有痰，伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影，该患者咳出的痰最可能的性状是（）A铁锈色痰B粉红色泡沫样痰C砖红色胶冻样痰D黄绿色痰
单选题男，24岁，既往健康，2天前出现咳嗽，无痰，发热39．4℃，诊断上呼吸道感染，其妻最近也患过类似疾病。体检：R20次／分，双肺底部有爆裂音，X线胸片示：双肺间质性浸润，痰检革兰染色见大量中性粒细胞和少数成对革兰阳性球菌。治疗首选（）。A红霉素B青霉素C环丙氟哌酸D大剂量TMP-SMZE羟氨苄青霉素