患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰膝酸软，小便清长，大便溏薄，舌淡苔薄，脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是A.围绝经期综合征，肾阴虚证B.围绝经期综合征，肾阳虚证C.围绝经期综合征，肾阴阳两虚证D.闭经，肾阴阳两虚证E.闭经，肾阴虚证
患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰膝酸软，小便清长，大便溏薄，舌淡苔薄，脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是
A.围绝经期综合征，肾阴虚证
B.围绝经期综合征，肾阳虚证
C.围绝经期综合征，肾阴阳两虚证
D.闭经，肾阴阳两虚证
E.闭经，肾阴虚证
B.围绝经期综合征，肾阳虚证
C.围绝经期综合征，肾阴阳两虚证
D.闭经，肾阴阳两虚证
E.闭经，肾阴虚证
参考解析
解析：患者46岁，除年龄届绝经期，出现闭经外，伴见肾阳虚衰，脏腑失于温养的症状，如精神萎靡，腰膝酸软，形寒肢冷，面浮肢肿，大便溏薄，小便清长，舌、脉亦为肾阳虚之象，故诊断为围绝经期综合征，肾阳虚证。
相关考题：
患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿大便溏薄，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是A．围绝经期综合征，肾阴虚证B．围绝经期综合征，肾阳虚证C．围绝经期综合征，肾阴阳两虚证D．闭经，肾阴阳两虚证E．闭经，肾阴虚证
某女，已婚，32岁，经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经量多，色淡质薄，腹胀，食欲不振，腰膝酸软，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。方选A、肾气丸B、白术散C、健固汤D、八物汤E、真武汤
患女51岁，已婚。近l年来月经紊乱，40天一行，行经期5～7天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰酸膝软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。检查未见器质性病变。其诊断是（ ）。A．无排卵型功血(月经过少)B．更年期综合征(月经过少)C．无排卵型功血(月经先后无定期)D．更年期综合征(绝经前后诸证)E．更年期综合征(月经先后无定期)
患者带下量多,质清稀,腰膝酸软,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清长,大便溏薄,舌质淡,苔白,脉沉迟,其治法是() A.温肾培元，固涩止带B.清利湿热，解毒杀虫C.清利湿热，固涩止带D.温肾培元，解毒杀虫E.温肾培元，清利湿热
患者，女，46岁，已婚。经闭8个月，白带清稀量多，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，大便溏薄，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。妇科检查无异常。其诊断是A．围绝经期综合征，肾阴虚证B．围绝经期综合征，肾阳虚证C．围绝经期综合征，肾阴阳两虚证D．闭经，肾阴阳两虚证E．闭经，肾阴虚证
病例摘要：姜某，女，52岁，已婚，教师。2015年6月21日初诊。患者月经紊乱1年，经量多，色暗，有块，面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，烘热汗出，腰膝酸冷，纳呆腹胀，大便溏薄，面浮肢肿，夜尿多，带下清稀，舌胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与癥瘕相鉴别。
不属肾阳虚绝经前后诸症的主要临床表现是（）。A、月经紊乱，或量多，或崩中暴下，色淡黯B、面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸软C、面浮肢肿，纳可便溏D、带下色白黏腻，脘腹胀满E、舌淡，胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力
患者，51岁，已婚。近1年来月经紊乱，40天一行，行经期5～7天，量少、色淡黯，精神萎靡，形寒肢冷，面浮肢肿，腰酸膝软，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细无力。检查未见器质性病变。其诊断是（）A、无排卵型功血（月经过少）B、更年期综合征（月经过少）C、无排卵型功血（月经先后无定期）D、更年期综合征（绝经前后诸证）E、更年期综合征（月经先后无定期）
女患者，51岁，近一年月经先后不定，量时多时少，精神萎靡，形寒肢冷，纳呆腹胀，大便溏薄，面浮肢肿，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。治疗最佳方剂是（）A、金匮肾气丸B、二仙汤C、右归丸合理中丸D、左归饮E、归肾丸
患者，女，31岁，经期面浮肢肿，面色晦暗，夜尿频多，大便溏薄，神疲乏力，腰膝酸冷，平素带下量多，色清质稀，婚后4年未孕其舌质，舌苔多见（）A、舌黯，苔薄白B、舌淡，苔薄白C、舌体胖，苔白腻D、舌黯，苔白腻E、舌淡，苔白腻
单选题患者，女，46岁。月经紊乱，头晕耳鸣，腰痛酸软，形寒肢冷，面色晦暗，小便清长，大便溏薄，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。其治疗方剂应首选（ ）。A右归丸B右归丸合理中丸C二仙汤加二至丸D温经汤E健固汤
单选题一女患者，45岁，月经紊乱，头晕耳鸣，腰痛酸软，形寒肢冷，面色晦暗，小便清长，大便溏薄，舌质淡，苔薄，脉沉细无力。首选方是（ ）A右归丸B右归丸合理中丸C二仙汤加二至丸D温经汤E健固汤
单选题不属肾阳虚绝经前后诸症的主要临床表现是（ ）。A月经紊乱，或量多，或崩中暴下，色淡黯B面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸软C面浮肢肿，纳可便溏D带下色白黏腻，脘腹胀满E舌淡，胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力
单选题患者，女，50岁。面色晦暗，精神萎靡，腰膝酸痛，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，或面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉沉细弱，首选方剂为（）。A天王补心丹B左归饮C二仙汤D天麻钩藤饮E右归丸