患儿,男性,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。最可能的诊断是( )A.高热惊厥B.恶性高热C.硬肿症D.恶性精神抑制综合征E.Duchenne肌营养不良
患儿,男性,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。
最可能的诊断是( )
A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.恶性精神抑制综合征
E.Duchenne肌营养不良
A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.恶性精神抑制综合征
E.Duchenne肌营养不良
参考解析
解析:恶性高热为一种遗传性肌病,以高代谢为特征,病人接触到某些麻醉药物后触发。
相关考题:
患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术。在实施麻醉时,不宜采取的是A.避免麻醉前使用镇静药B.保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会C.麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导D.麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导E.在气道严重阻塞时可能需要高频通气
患儿,男,5岁,气管内全身麻醉下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导入睡后,静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、恶性高热C、硬皮症D、重度二氧化碳蓄积E、Duchenne肌营养不良
患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术,麻醉中不正确的管理是A、避免麻醉前使用镇静药B、保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会C、麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导D、麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导E、在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气
患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿最可能的情况是A、高热惊厥B、恶性高热C、硬肿症D、肌松药用量不够E、患儿对琥珀胆碱不敏感治疗措施错误的是A、立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气B、积极降温,使体温保持在38~39℃C、维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛D、静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg·h)E、应用丹曲洛林
患儿,男性,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。下列治疗措施错误的是( )A.立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气B.迅速用物理降温法降温C.维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛D.静注甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2mL/(kg.h)E.静注药理剂量的皮质激素
患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。最可能的诊断是A.高热惊厥B.恶性高热C.硬肿症D.恶性精神抑制综合征E.Duchenne肌营养不良
患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提示:患者呼气末CO分压60mmHg,体温43℃,pH值7.20,K5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提问:下列处理哪些是错误的?()A、立即静注大剂量琥珀胆碱终止肌肉强直B、立即采取多种措施降低体温C、静脉注射钙剂D、停止麻醉,终止手术E、静滴丹曲洛林F、继续麻醉和手术
男孩,3岁。因斜视拟于气管内全麻下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导,入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()A、高热惊厥B、恶性高热C、硬皮症D、精神抑制综合征E、Duchenne肌营养不良
患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。ECG显示窦性心动过速,频发室性期前收缩。关于心律失常以下哪些处理是错误的?()A、静脉注射利多卡因B、提高吸入氟烷的浓度,加深麻醉C、静脉注射肾上腺素D、静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺E、纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症F、静脉注射葡萄糖酸钙
男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到()A、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂B、麻醉深度不够C、琥珀胆碱的首次剂量偏小D、恶性高热E、用吸入诱导
患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿最可能的情况是()。A、高热惊厥B、恶性高热C、硬肿症D、肌松药用量不够E、患儿对琥珀胆碱不敏感
患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。治疗措施错误的是()。A、立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气B、积极降温,使体温保持在38~39℃C、维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛D、静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量2ml/(kg·h)E、应用丹曲洛林
患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。下列治疗措施错误的是()A、立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气B、迅速用物理降温法降温C、维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛D、静注甘露醇0.5mg/kg,使尿量2ml/(kg/h)E、静注药理剂量的皮质激素
患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提问:患者出现上述症状的最可能原因?()A、麻醉偏浅B、过敏反应C、输血反应D、输液反应E、恶性高热F、支气管哮喘
多选题患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。ECG显示窦性心动过速,频发室性期前收缩。关于心律失常以下哪些处理是错误的?()A静脉注射利多卡因B提高吸入氟烷的浓度,加深麻醉C静脉注射肾上腺素D静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺E纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症F静脉注射葡萄糖酸钙
多选题患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提示:患者呼气末CO2分压60mmHg,体温43℃,pH值7.20,K+5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提问:下列处理哪些是错误的?()A立即静注大剂量琥珀胆碱终止肌肉强直B立即采取多种措施降低体温C静脉注射钙剂D停止麻醉,终止手术E静滴丹曲洛林F继续麻醉和手术
单选题男孩,3岁。因斜视拟于气管内全麻下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导,入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()A高热惊厥B恶性高热C硬皮症D精神抑制综合征EDuchenne肌营养不良
单选题患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。下列治疗措施错误的是()A立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气B迅速用物理降温法降温C维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛D静注甘露醇0.5mg/kg,使尿量2ml/(kg/h)E静注药理剂量的皮质激素
单选题患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。最可能的诊断是()。A高热惊厥B恶性高热C硬肿症D恶性精神抑制综合征EDLmhenne肌营养不良
单选题患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提问:患者出现上述症状的最可能原因?()A麻醉偏浅B过敏反应C输血反应D输液反应E恶性高热F支气管哮喘
单选题患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。首先考虑的原因是()A输血发热反应B变态反应C溶血反应D污染血反应E输血不够