患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的A.1／4B.1／3C.1／2D.2／3E.3／4
患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。
理想的冠桩直径为根径的
A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2／3
E.3／4
A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2／3
E.3／4
参考解析
解析：
1.根据治疗前患牙的牙髓状况，需要观察的时间长短不同：①原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可缩短，根管治疗3天后无临床症状，即可开始修复；②有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察1周以上，确认没有临床症状才可开始修复；③根尖周病变范围过大的患牙，应在根管治疗后，等待根尖病变明显减小，并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。本患者牙外伤伴牙周膜挤压伤，根管治疗后，牙周组织损伤恢复一般需要1周左右，因此应选B。
2.桩的直径与桩的固位和牙根的抗力都有关系。增加桩的直径可以增加桩的固位和桩自身的强度，但是过分增加桩的直径必然要磨除过多的根管壁组织，造成根管壁薄弱，容易发生根折。桩周围的根管壁要求至少有1mm的厚度。所以桩的直径取决于根径的大小，理想桩的直径为根径的1／3。故应选B。
3.烤瓷冠牙体预备时，唇侧边缘肩台应为1mm直角肩台，此种设计不仅边缘预备少，金瓷冠强度、密合度也更佳。故应选B。如果肩台宽度太小，则会使得修复体边缘强度不够或者形成悬突，故不选A。如果肩台宽度太大，则会使得磨除牙体组织过多，不符合生物原则，故不选C、D、E。
1.根据治疗前患牙的牙髓状况，需要观察的时间长短不同：①原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可缩短，根管治疗3天后无临床症状，即可开始修复；②有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察1周以上，确认没有临床症状才可开始修复；③根尖周病变范围过大的患牙，应在根管治疗后，等待根尖病变明显减小，并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。本患者牙外伤伴牙周膜挤压伤，根管治疗后，牙周组织损伤恢复一般需要1周左右，因此应选B。
2.桩的直径与桩的固位和牙根的抗力都有关系。增加桩的直径可以增加桩的固位和桩自身的强度，但是过分增加桩的直径必然要磨除过多的根管壁组织，造成根管壁薄弱，容易发生根折。桩周围的根管壁要求至少有1mm的厚度。所以桩的直径取决于根径的大小，理想桩的直径为根径的1／3。故应选B。
3.烤瓷冠牙体预备时，唇侧边缘肩台应为1mm直角肩台，此种设计不仅边缘预备少，金瓷冠强度、密合度也更佳。故应选B。如果肩台宽度太小，则会使得修复体边缘强度不够或者形成悬突，故不选A。如果肩台宽度太大，则会使得磨除牙体组织过多，不符合生物原则，故不选C、D、E。
相关考题：
男，23岁，1月前因外伤致前牙折断，于外院做治疗，口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封，叩(-)，松(-)，牙龈及咬合正常，X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。1.理想的冠桩直径为根径的A1/4B1/3C1/2D2/3E3/42.桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是A0.5mmB1.0mmC1.5mmD2.0mmE2.5mm3.桩核预备时，切端应为烤瓷冠留出的空间是A3.0mmB2.5mmC2.0mmD1.0mmE以上都不是
题共用题干患者，男性，23岁。1个月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。检查：左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。x线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的 查看材料A.1／4B.1／3C.1／2D.2／3E.3／4
患者，男，23岁。1个月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/4桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm桩核预备时，切端应为烤瓷冠留出的空间是A、3.0mmB、2.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、以上都不是
患者上颌前牙因外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，根稳固，X线片显示根管治疗完善。余正常。在修复前还需做的适当处理是A、洁治B、龈切除C、刮治D、拍咬合片E、牙槽骨修整
(134～136题共用题干) 男性，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过“根管治疗”，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩(一)，松(一)，牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。 牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为A.3dB.1周C.2周D.3周E.1个月
患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月理想的冠桩直径为根径的A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、3／4桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是A、0.5mmB、1mmC、1.5mmD、2mmE、2.5mm
患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2mmE.2.5mm
患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月
患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。为进一步治疗，还需要做的检查是（）A、探诊B、松动度检查C、牙髓活力冷、热测试D、摄根尖X线片，观察根管治疗情况E、牙髓活力电测试
患者上颌前牙因外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于唇侧龈下2mm，根稳固，X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是（）A、洁治B、刮治C、龈切除D、照咬合片E、牙槽骨修整
患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）A、3天B、1周C、2周D、3周E、1个月
患者，男，23岁，一月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。桩核预备时，切端应为烤瓷冠留出的空间是（）A、3.0mmB、2.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、以上都不是
患者，男，23岁，一月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的（）A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、3／4
单选题患者女，30岁，1周前因外伤至 冠折，已作完善根管治疗，检查：冠折断面在龈上、牙齿无松动，无叩痛，咬合关系正常，X线片示1｜恨充完善无根折 根管预备完成后，做以下哪种处理（）.A FC球暂封B CP球暂封C OC球暂封D 75％乙醇棉球暂封E 无需处理
单选题患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）A3天B1周C2周D3周E1个月
单选题患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）A3天B1周C2周D3周E1个月
单选题患者，男，23岁，月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm。根管口暂封。叩（～），松（～），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是（）A0.5mmB1.0mmC1.5mmD2.0mmE2.5mm
单选题患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。为进一步治疗，还需要做的检查是（）A探诊B松动度检查C牙髓活力冷、热测试D摄根尖X线片，观察根管治疗情况E牙髓活力电测试
单选题患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。关于根管桩进入根管的长度和直径，叙述错误的是（）A桩的长度不应超过牙根长度的3/4B根尖方需要保留5mm的牙胶材料，桩与剩余牙胶之间不能有空隙C桩位于牙槽嵴内的长度4mm以上D磨牙的桩，从髓室底开始，长度不宜超过7mmE桩越粗的牙齿越不容易折断
单选题患者，男，23岁，月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm。根管口暂封。叩（～），松（～），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的（）A1／4B1／3C1／2D2／3E3／4