男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形
男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃黏膜病变
D.Mallory-Weiss综合征
E.胃血管畸形
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃黏膜病变
D.Mallory-Weiss综合征
E.胃血管畸形
参考解析
解析：诊断依据：①饮酒史12年，移动性浊音阳性，高度怀疑肝硬化腹水可能；②饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色；③血浆白蛋白23g/L。
相关考题：
某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为A．食管静脉曲张破裂出血B．脾功能亢进C．消化性溃疡D．胃癌E．应激性溃疡
患者，男，48岁。呕血5小时入院。查体：脉搏120次／分，血压80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该患者呕血最可能的原因是A、胆石症所致胆道出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底曲张静脉破裂D、晚期胃癌出血E、胆管肿瘤所致胆道出血
患者男性。56岁，工人，进硬食后突然呕血约500ml，有饮酒史10年，平素厌食，进油腻饮食后出现恶心、呕吐、腹胀、呕血，无反酸，查体：面色晦暗，脾肋下3．0cm，腹壁静脉曲张，最可能的原因是A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．十二指肠溃疡出血C．食管炎出血D．胃癌E．慢性胃窦胃炎
50岁男性，进质硬食物后突发喷射状呕血900ml，色红，既往患者慢性肝病史，查体：心率120次/分，血压：85/50mmHg，脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是A.消化性溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血
男性50岁，乙肝史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，约1500ml，查体：BP80/50mmHg，P120次，分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm，移动性浊音阳性，入院后又呕血一次，量约300ml。陔患者最可能的出血原因为A．食管胃底静脉曲张破裂B．脾功能亢进C．胃溃疡出血D．脾破裂
患者，男性，50岁。呕血5小时入院。查体：P 120次／分，BP 80／55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该患者呕血最可能的原因是A．胆石症所致胆道出血B．消化性溃疡出血C．食管胃底曲张静脉破裂D．晚期胃癌出血E．胆管肿瘤所致胆道出血
男性，68岁，15年前有肝功能异常史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次／分，巩膜明显 黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为A.急性胃黏膜病变B.消化性溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.食管癌出血
男性，42岁，饮酒史8年，间断腹胀，乏力1年余，10小时前出现呕血及黑便入院；查体：BPl20／70mmHg，心率105次／分，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。化验：WBC 8．0×109／L，Hb 70g／L。对于该患者 下一步最合适的处理方法是A．静脉给予止酸剂B．静脉给予垂体后叶素C．急诊胃镜检查D．静脉给予善得定E．静脉给予706代血浆
患者,男性,59岁。肝硬化腹水3年,饮酒史30年。查体:P88次／分,R22次／分,律齐,颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,移动性浊音(＋),双下肢右水肿。导致该患者发病的最可能原因是() A.病毒性肝炎B.慢性充血性心衰C.慢性酒精中毒D.营养障碍E.胆汁淤积
患者男性，62岁。肝硬化腹水3年，饮酒史30年。查体：P 105次／分，R 22次／分，律齐，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，移动性浊音(+)，双下肢有水肿。导致该患者发病的最可能原因是A、病毒性肝炎B、慢性充血性心力衰竭C、慢性乙醇中毒D、营养障碍E、胆汁淤积
患者，男性，24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最为明显，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失B.突发腹部剧痛C.腹膜炎体征D.肝浊音界消失E.移动性浊音
男，48 岁。呕血5 小时。查体：P 120 次/分，BP 95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。 该患者最可能的呕血原因是()A.消化性溃疡B.胆道出血C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性糜烂出血性胃炎E.胃癌
男性，53岁。慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）.A、胆道出血B、十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、食管静脉曲张破裂出血E、胃息肉出血
某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）。A、食管静脉曲张破裂出血B、脾功能亢进C、消化性溃疡D、胃癌E、应激性溃疡
男性，46岁，肝炎病史10年，间断乏力、腹胀1年，突发呕吐暗红色血液量约1200ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断为（ ）A、胃癌出血B、应激性溃疡出血C、胃十二指肠溃疡出血D、食道静脉曲张破裂出血E、胆道出血
男性，45岁。腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L，Hb65g/L，HBeAg（+），血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。最可能的出血原因是（）.A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、肝癌破裂并发胆道出血C、应激性溃疡出血D、胆道结石并发胆道出血E、胃癌并发出血
男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是（）A、消化性溃疡B、食管胃底静脉曲张破裂C、急性胃黏膜病变D、Mallory-Weiss综合征E、胃血管畸形
单选题50岁男性，进质硬食物后突发喷射状呕血900mL，色红，既往患者慢性肝病史，查体：心率120次/分，血压：85/50mmHg，脾大、腹部移动性浊音阳性。引起该患者消化道出血的病因最可能是（ ）。ABCDE
单选题患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mrnHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为（）A急性胃黏膜病变B消化性溃疡出血C食管静脉曲张破裂出血D胃癌出血E食管癌出血
单选题患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是（）.A消化性溃疡B食管胃底静脉曲张破裂C急性胃粘膜病变DMallory-Weiss综合征E胃癌
单选题男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是（）。A消化性溃疡B食管胃底静脉曲张破裂C急性胃黏膜病变DMallory-Weiss综合征E胃血管畸形
单选题男性，46岁，肝炎病史10年，间断乏力、腹胀1年，突发呕吐暗红色血液量约1200ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断为（ ）A胃癌出血B应激性溃疡出血C胃十二指肠溃疡出血D食道静脉曲张破裂出血E胆道出血
单选题男性，48岁，肝炎病史20年，间断乏力、纳差1年，突呕暗红色血液量约1000ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断为（ ）A上消化道溃疡出血B食管静脉曲张破裂出血C胃癌出血D应激性溃疡出血E胆道出血
单选题患者，男性，43岁，外伤大出血，输入1000ml库血后，出现出血倾向，下列血制品适于该患者的是（）。A新鲜血浆B保存血浆C白蛋白液D白细胞悬液E血小板浓缩液