女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是A.B超检查B.血常规+补液+诊刮C.尿HCGD.补液+阴道镜检查E.血常规+宫腔镜
女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是
A.B超检查
B.血常规+补液+诊刮
C.尿HCG
D.补液+阴道镜检查
E.血常规+宫腔镜
B.血常规+补液+诊刮
C.尿HCG
D.补液+阴道镜检查
E.血常规+宫腔镜
参考解析
解析：围绝经期阴道大量流血，宫颈外观正常，出现失血性休克，首先考虑完善必要检查如血常规、凝血功能，补液，稳定生命体征，然后诊刮，既可明确诊断，又可以迅速止血。
相关考题：
患者，女性，57岁。月经紊乱1年，停经3个月后阴道流血20日，量大，有血块。查体子宫和双附件未及异常。此患者下一步的诊疗措施首选A、诊断性刮宫B、宫颈活体组织检查C、阴道脱落细胞涂片检查D、子宫全切术E、大量雌激素止血
患者，女性，28岁。停经39天，无阴道流血，突感下腹痛3小时，检查：BP90/50mmHg，P120次/分，腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+），此时首要的措施是A、血常规检查B、开放静脉通路C、阴道检查D、卧床休息E、血hCG检查
女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常，为确定诊断，就首选的检查是A、阴道镜检查B、盆腔CT检查C、分段诊刮D、盆腔B超E、尿HCG测定
女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是A．B超检查B．血常规+补液+诊刮C．尿HCGD．补液+阴道镜检查E．血常规+宫腔镜
患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院。贫血貌,妇科检查:子宫略大,附件(一)。最可能的诊断是()。 A.先兆流产B.难免流产C.子宫肌瘤D.更年期功血E.黄体萎缩不全
女,46岁,既往体健,自诉停经2个半月,阴道大量流血5天,无腹痛,查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助检查是 A、B超检查B、宫腔镜检查C、诊断性刮宫D、阴道镜检查E、尿HCG
女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是A．X线检查B．分段诊刮C．CT检查D．阴道镜检查E．尿HCG测定
女，45岁，近2年月经不规律，现停经6个月，阴道不规则流血10天，无腹痛。杏体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，首选的辅助检查方法是A.X线检查B.分段刮宫C.CT检查D.阴道镜检查E.尿HCG测定
女,48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血M 天。查体：中度贫血貌，子宫略大,稍软,无压痛， 宫旁未触及异常，为确定诊断,就首选的检査是 A.盆腔CT检查B.尿HCG测定C.分段诊刮D.盆腔B超E.阴道镜检查
知识点：分段诊刮女,45岁，近2年月经不规律，现停经6个月，阴 道不规则流血10天，无腹痛。查体：中度贫血 貌，子宫及双侧附件无明显异常，首选的辅助检 查方法是A. X线检查B.分段刮宫C. CT检查D.阴道镜检查E.尿HCG测定
女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴 道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌， 子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助 检查方法是A. X线检查B.分段诊刮C. CT检查D.阴道镜检查E.尿HCG测定
女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP 90/50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是A.B超检查B.血常规+补液+诊刮C.尿HCGD.补液+阴道镜检查E.血常规+宫腔镜
患者，已婚女性，婚后3年不孕，月经规律，停经2个月后，阴道流血1个月，量少，无腹痛，宫颈黏液涂片是羊齿状结晶，尿HCC（-）。妇检：宫颈充血，子宫稍大，软，子宫附件（-）。该患者的治疗方案为（）A、诊刮B、切除子宫C、大剂量雌激素D、肌注黄体酮E、口服避孕药
患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。A、月经失调B、滴虫性阴道炎C、胃肠炎D、宫颈息肉E、妊娠
患者，已婚女性，婚后3年不孕，月经规律，停经2个月后，阴道流血1个月，量少，无腹痛，宫颈黏液涂片是羊齿状结晶，尿HCC（-）。妇检：宫颈充血，子宫稍大，软，子宫附件（-）。该患者诊断考虑为（）A、葡萄胎B、宫外孕C、功血D、稽留流产E、子宫腺肌病
46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）A、CT检查B、分段刮宫C、X线检查D、尿HCG测定E、阴道镜检查
女，48岁。近2年月经不规律，现停经6个月后阴道流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是（）A、X线检查B、分段诊刮C、CT检查D、阴道镜检查E、尿hCG测定
已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是（）A、B型超声检查B、血hCG检测C、妊娠试验D、诊断性刮宫E、阴道后穹隆穿刺
患者49岁，1年来月经紊乱，因停经2月后多量阴道流血10余天来院。体检：贫血貌，妇科检查：子宫略大，附件（—），最可能的诊断是？（）A、先兆流产B、难免流产C、子宫肌瘤D、更年期功血E、黄体萎缩不全
已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。对此病例首先考虑（）A、 急性盆腔炎B、 先兆流产C、 异位妊娠D、 急性阑尾炎E、 痛经
单选题50岁，女性，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是（）AB超检查B血常规+补液+诊刮C尿HCGD补液+阴道镜检查E血常规+宫腔镜
单选题女，48岁。近2年月经不规律，现停经6个月后阴道流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是（）AX线检查B分段诊刮CCT检查D阴道镜检查E尿hCG测定
单选题患者，女性，57岁。月经紊乱1年，停经3个月后阴道流血20日，量大，有血块。查体子宫和双附件未及异常。此患者下一步的诊疗措施首选（）A诊断性刮宫B宫颈活体组织检查C阴道脱落细胞涂片检查D子宫全切术E大量雌激素止血
单选题女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，首选的检查是（ ）。A盆腔CT检查B尿HCG测定C分段诊刮D盆腔B超E阴道镜检查
单选题46岁女性，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常，为确诊，应进行的辅助检查是（）ACT检查B分段刮宫CX线检查D尿HCG测定E阴道镜检查
单选题患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。A月经失调B滴虫性阴道炎C胃肠炎D宫颈息肉E妊娠
单选题已婚女性，25岁。月经规律，现停经45天，阴道少量流血3天，阵发腹痛突发加剧，伴腰酸，有肛门坠胀感。妇科检查：宫颈软，宫颈举痛（+），后穹隆触痛，宫体略大而软，右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是（）AB型超声检查B血hCG检测C妊娠试验D诊断性刮宫E阴道后穹隆穿刺
单选题女，48岁，既往体健，自诉停经2个半月，阴道大量流血5天，无腹痛，查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛双附件(正常)首选辅助检查是（ ）AB超检查B宫腔镜检查C诊刮D阴道镜检查E尿HCG