女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史下一步应采取的措施是A.肺动脉造影B.床旁超声心动图C.床旁X线胸片D.右心漂浮导管E.血D-二聚体
女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史
下一步应采取的措施是
A.肺动脉造影
B.床旁超声心动图
C.床旁X线胸片
D.右心漂浮导管
E.血D-二聚体
A.肺动脉造影
B.床旁超声心动图
C.床旁X线胸片
D.右心漂浮导管
E.血D-二聚体
参考解析
解析:1.急性呼吸窘迫综合征常继发于严重创伤、感染后,氧合指数<200可诊断。
2.ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。
4.ARDS时难以纠正的低氧血症,应机械通气治疗。
5.PEEP可促进萎陷的肺泡及小支气管复张。
2.ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。
4.ARDS时难以纠正的低氧血症,应机械通气治疗。
5.PEEP可促进萎陷的肺泡及小支气管复张。
相关考题:
患者,男性,45岁,诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:PH48,Pa0245mmHg,PaC0235mmHg,HC03-20mmol/L。双肺可闻少量湿哕音。既往史:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史。该患者肺内病变最可能的是A.社区获得性肺炎B.肺栓塞C.肺泡内出血D.急性呼吸窘迫综合征E.肺脓肿
女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史该患者酸碱失衡的类型为A.代谢性碱中毒,失代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.呼吸性碱中毒,代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,失代偿E.代谢性碱中毒,代偿
女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史应立即采取的治疗措施是A.机械通气B.应用大剂量抗生素C.持续低流量吸氧D.静脉应用糖皮质激素E.静脉肝素抗凝治疗
女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史如果该患者进行机械通气治疗,推荐的方式为()A、高频通气B、同步间歇指令通气(SIMV)C、呼气末正压(PEEP)D、反比通气E、压力支持(PSV)
女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO48mmHg,其抢救应首先采用()A、人工膜肺B、高压氧舱C、高频通气D、机械通气,应用PEEPE、机械通气,应用反比呼吸
女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史该患者肺内病变最可能的解释是()A、社区获得性肺炎B、肺栓塞C、弥漫性肺泡内出血D、急性呼吸窘迫综合征E、吸入性肺炎
女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史应立即采取的治疗措施是()A、机械通气B、应用大剂量抗生素C、持续低流量吸氧D、静脉应用糖皮质激素E、静脉肝素抗凝治疗
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单选题女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO48mmHg,PaCO32mmHg,HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史该患者肺内病变最可能的解释是()A社区获得性肺炎B肺栓塞C弥漫性肺泡内出血D急性呼吸窘迫综合征E吸入性肺炎