患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶该患者在积极抢救治疗后神志转清,病情稳定。在按照原用药量治疗时出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐,并再次昏迷,此时应考虑为A、脑出血加重,出现脑疝 B、胰岛素用量过大,出现低血糖昏迷 C、药物在体内代谢后毒性增强 D、肝性脑病 E、阿托品中毒

患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶

该患者在积极抢救治疗后神志转清,病情稳定。在按照原用药量治疗时出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐,并再次昏迷,此时应考虑为

A、脑出血加重,出现脑疝
B、胰岛素用量过大,出现低血糖昏迷
C、药物在体内代谢后毒性增强
D、肝性脑病
E、阿托品中毒

参考解析

解析: 阿托品中毒表现为瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、高热、意识模糊、狂躁不安、幻觉、谵妄、抽搐、心动过速和尿潴留等。严重者可陷入昏迷和呼吸瘫痪。

相关考题:

女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是( )A、低血糖昏迷B、安眠药中毒C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒昏迷E、有机磷农药中毒

患者,女,27岁。冈服用某种物质而昏迷不醒。血压110/80mmHg,心率90次/min,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺可闻及湿性哕音。下列各项中,应考虑哪种物质中毒A.砷B.巴比妥类C.氰化物D.硝酸盐E.有机磷农药

男性患者,40岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样缩小,面部及胸部肌肉震颤,两肺啰音,血、尿常规正常,最大可能是A.中毒性肺炎B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.有机磷农药中毒E.肝性脑病昏迷

孙某,男性,36岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样。面部、胸部肌肉震颤,两肺有湿性啰音,血、尿常规正常,最大可能是( ) A.中毒性肺炎B.糖尿病昏迷C.有机磷农药中毒D.CO中毒E.中暑

患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶该患者最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒 B、低血糖昏迷 C、有机磷农药中毒 D、抗抑郁药中毒 E、大量脑出血

患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶需洗胃,该患者应选择下列哪种洗胃液A、清水 B、1︰5000高锰酸钾溶液 C、5%硫酸钠 D、2%碳酸氢钠溶液 E、0.3%过氧化氢溶液

患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶应立即采取何种急救治疗措施A、快速静脉滴注20%甘露醇 B、静脉注射高渗糖 C、洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定 D、静脉滴注胰岛素 E、洗胃及静点纳洛酮

患者,女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现,最主要的抗肺水肿药物是()。A、西地兰B、氨茶碱C、利尿药D、阿托品E、糖皮质激素

女,26岁。因服用某种物质而昏迷不醒。血压110/80mmHg,心率90次/min,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺可闻及湿性啰音。下列各项中,应考虑哪种物质中毒()A、巴比妥类B、砷C、氰化物D、硝酸盐E、有机磷农药

女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎.多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。患者出现肺水肿表现,最主要的抗肺水肿药物是()。A、西地兰B、氨茶碱C、利尿药D、阿托品E、糖皮质激素

单选题患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体:呼吸23次/分,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿啰音,肌肉间断颤动。最有可能的诊断是()A高血压B心脏病C有机磷酸酯类中毒D帕金森病E癫痫F麻风

问答题女性,48岁,因昏迷2小时入院。家属诉之前病人曾情绪激动,在病人床头发现药瓶,残留液有大蒜味。既往体健。查体:T 37.5℃,P 64次/分,R 6次/分,BP 85/40mmHg,昏迷,口吐白沫,双侧瞳孔针尖样大小,四肢湿冷多汗,口唇发绀。呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,可闻及布满湿罗音,少许痰鸣音。腹软,查体欠合作,脑膜刺激征(—),病理征(—)。血胆碱酯酶活力为参考值得25%。试述针对该病人的救治原则及护理措施。

多选题患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体:呼吸23次/分,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿啰音,肌肉间断颤动。足量用药的指标是()AN样中毒症状全部消失B全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%~60%或30%以上CM样中毒症状全部消失D瞳孔缩小,颜面潮红E肺部湿啰音显著减少或消失F患者开始苏醒

单选题患者,女,28岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿啰音。最可能的诊断是(  )。A有机磷农药中毒B安眠药中毒C糖尿病昏迷D肝性昏迷E尿毒症昏迷

单选题女性,28岁。因服用某种物质而昏迷不醒。体检:血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),心率90次/min,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。应考虑哪种物质中毒?(  )A巴比妥类B砷C氰化物D硝酸盐E有机磷农药