女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na+?125mmol/L,CO2CP 16mmol/L,血K+?3.5mmol/L,Scr 467μmol/L,HCT 55%本例患者原接受血液透析,现在的处理是A、停止血液透析 B、继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr<300μmol/L时可停止透析 C、继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常 D、继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常 E、改为床旁血液滤过
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na+?125mmol/L,CO2CP 16mmol/L,血K+?3.5mmol/L,Scr 467μmol/L,HCT 55%
本例患者原接受血液透析,现在的处理是
本例患者原接受血液透析,现在的处理是
A、停止血液透析
B、继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr<300μmol/L时可停止透析
C、继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常
D、继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常
E、改为床旁血液滤过
B、继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr<300μmol/L时可停止透析
C、继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常
D、继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常
E、改为床旁血液滤过
参考解析
解析:低血压是血透最常见的并发症。发生原因包括有效血容量减少,超滤过多过快,自主神经病变,血管收缩降低,心钠素水平过高以及降压药物影响等。表现为头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐、肌肉痉挛甚至意识丧失。治疗主要是迅速补充血容量,同时减慢血流量,减少或暂停超滤。
相关考题:
患者,女,45岁,头晕、胸闷、气急1周,伴少尿3天。初步检查示:血Hb60g/L,BUN51.2mmol/L,Scr8236μmol/L,血钙1.21mmol/L,血磷3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞(3~5)/HP。初步诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰竭D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰竭
(患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日.尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na+128mmol/L,C02CP18mmol/L,血K+4mmol/L,Scr480umol/L,Hct52%。该患者最可能出现的体征是A.直立性低血压B.双下肢凹陷性水肿C.心界向左扩大D.腱反射减弱E.双侧Babinski征(+)
男性,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180/110mmHg,BUN:30mmol/L,Scr:750mol/L,CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L,血钙:1.95mmol/L,Hb:65g/L,应首先考虑的治疗措施是 A.补钙B.静脉静注碳酸氢钠C.血液透析D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注E.输血
男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化 验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是 A.? 178μmol/L B. 178 -278μmol/L C. 278 - 450μmol/LD. 450 ~ 707μmol/L E. 707 μmol/L
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na+?125mmol/L,CO2CP 16mmol/L,血K+?3.5mmol/L,Scr 467μmol/L,HCT 55%有关本例低钠血症的治疗正确的是A、休息,使病人自行恢复 B、限制水入量,使血钠得以浓缩 C、补充容量,高渗盐水为主 D、静脉点滴甘露醇 E、血液透析改善低钠血症
38岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L,血K+?3.4mmol/L,CO2CP 18mmol/L,Scr 480μmol/L,Hct 52%。该患者原为血液透析,现在的处理是A、停止血液透析 B、改为血液滤过 C、继续透析,直至血容量稳定 D、继续透析,直至肾功能恢复正常 E、继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr<265μmmol/L时可停止透析
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%本例患者原接受血液透析,现在的处理是A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前ScrC.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过
38岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L,血K+?3.4mmol/L,CO2CP 18mmol/L,Scr 480μmol/L,Hct 52%。该患者最可能出现的体征是A、心界向左扩大 B、腱反射减弱 C、直立性低血压 D、双侧Babinski征(十) E、双下肢凹陷性水肿
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na+?125mmol/L,CO2CP 16mmol/L,血K+?3.5mmol/L,Scr 467μmol/L,HCT 55%最可能出现的体征是A、直立性低血压 B、双下肢水肿 C、心界扩大 D、眼压升高 E、双侧巴氏征(+)
38岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L,血K+?3.4mmol/L,CO2CP 18mmol/L,Scr 480μmol/L,Hct 52%。目前患者低钠血症处理方法正确的是A、口服钠盐 B、浓缩利尿治疗 C、限制水入量,使血钠得以恢复 D、补充容量,以等渗盐水为主 E、补充容量,以高渗盐水为主
患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na128mmol/L,COCP18mmol/L,血K3.4mmol/L,Scr480μmol/L,Hct52%。治疗低钠血症的方法正确的是()A、口服钠盐B、限制水入量,使血钠得以浓缩C、补充容量,以高渗盐水为主D、利尿治疗E、补充容量,以等渗盐水为主
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。有关本例低钠血症的治疗正确的是()A、休息,使患者自行恢复B、限制水入量,使血钠得以浓缩C、补充容量,以高渗盐水为主D、静脉滴注甘露醇E、血液透析改善低钠血症
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,CO2CP16mmol/L,血K+3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。最可能出现的体征是()A、直立性低血压B、双下肢水肿C、心界扩大D、眼压升高E、双侧Babinski征(+)
女性,55岁,慢性肾炎15年,发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血红细胞85g/L,尿蛋白定量3.57g/d,尿红细胞1.1×105/ml,多形型,血清SCr548μmol/L。 如果检查结果示血钠138mmol/L,血钾3.5mmol/L,TCO218mmol/L,SCr495μmol/L,血磷3.85mmol/L,血钙2.2mmol/L。应考虑为()A、低钠血症B、低钾血症C、高磷血症D、低钙血症E、低磷血症
女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。本例患者原接受血液透析,现在的处理是()A、停止血液透析B、继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300μmol/L时可停止透析C、继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D、继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E、改为床旁血液滤过
患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na128mmol/L,COCP18mmol/L,血K3.4mmol/L,Scr480μmol/L,Hct52%。该患者最可能出现的体征是()A、直立性低血压B、双下肢凹陷性水肿C、心界向左扩大D、腱反射减弱E、双侧Babinski征(+)
单选题患者,女性,52岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmo1/L,肌酐为478pmo1/L,空腹血糖为5.5mmo1/L,[K+]为5.3mmo1/L,[Na+]为132mmo1/L,Tco2为14mmo1/L,最可能是下列哪项诊断。( )A胃肠出血导致尿毒症B急性肾衰竭C糖尿病并发肾损害D慢性肾衰竭E高血压性肾病
单选题女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,COCP16mmol/L,血K3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。有关本例低钠血症的治疗正确的是()A休息,使患者自行恢复B限制水入量,使血钠得以浓缩C补充容量,以高渗盐水为主D静脉滴注甘露醇E血液透析改善低钠血症
单选题女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压90/60mmHg。化验血Na125mmol/L,CO2CP16mmol/L,血K+3.5mmol/L,Scr467μmol/L,Hct55%。最可能出现的体征是()A直立性低血压B双下肢水肿C心界扩大D眼压升高E双侧Babinski征(+)
单选题患者,女性,38岁,明确诊断为急性肾衰竭,多尿期,每日尿量为4400ml。血压95/65mmHg。化验血Na+128mmol/L,CO2CP18mmol/L,血K+3.4mmol/L,Scr480μmol/L,Hct52%。本例患者原接受血液透析,现在的处理是()A停止血液透析B继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr265μmol/L时可停止透析C继续透析,直至肾功能恢复正常D继续透析,直至血容量稳定E改为血液滤过
单选题女性,55岁,慢性肾炎15年,发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血红细胞85g/L,尿蛋白定量3.57g/d,尿红细胞1.1×10/ml,多形型,血清SCr548μmol/L。如果检查结果示血钠138mmol/L,血钾3.5mmol/L,TCO18mmol/L,SCr495μmol/L,血磷3.85mmol/L,血钙2.2mmol/L。应考虑为()A低钠血症B低钾血症C高磷血症D低钙血症E低磷血症
单选题患者,男性,60岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmol/L,肌酐为478μmol/L,空腹血糖为5.5mmol/L,[K+]为5.3mmol/L,[Na+]为132mmol/L,CO2CP为14mmol/L,最可能的诊断为()A慢性肾衰竭B急性肾衰竭C糖尿病并发肾损害D胃肠出血导致尿毒症E高血压性肾病