试述内生肌酐清除率(Ccr)参考值及临床意义。
试述内生肌酐清除率(Ccr)参考值及临床意义。
参考解析
解析:【参考值】
成人(体表面积以1.73计):80~120ml/min
【临床意义】
(1)Ccr是判断肾小球损害的敏感指标,能较早地反映肾小球滤过功能,当Ccr降低到正常值80%以下时,大部分患者BUN、Cr仍在正常范围。
(2)Ccr可判断肾小球损害的程度:①肾功能不全代偿期,Ccr在50~80ml/min;②肾功能不全失代偿期,Ccr在20~50ml/min;③肾衰竭期(尿毒症早期),Ccr在10~20ml/min;④尿毒症晚期(或肾衰终末期),Ccr<10ml/min。
(3)指导治疗:<30~40ml/min,应限制蛋白质摄入;≤30ml/min,噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪等)无效;≤10ml/min,对袢利尿剂(如呋噻咪、依他尼酸等)无效,应作透析治疗。此外,肾衰竭时,凡经肾脏代谢或排泄的药物应根据Ccr降低程度来减少用药的剂量和(或)用药的次数。
成人(体表面积以1.73计):80~120ml/min
【临床意义】
(1)Ccr是判断肾小球损害的敏感指标,能较早地反映肾小球滤过功能,当Ccr降低到正常值80%以下时,大部分患者BUN、Cr仍在正常范围。
(2)Ccr可判断肾小球损害的程度:①肾功能不全代偿期,Ccr在50~80ml/min;②肾功能不全失代偿期,Ccr在20~50ml/min;③肾衰竭期(尿毒症早期),Ccr在10~20ml/min;④尿毒症晚期(或肾衰终末期),Ccr<10ml/min。
(3)指导治疗:<30~40ml/min,应限制蛋白质摄入;≤30ml/min,噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪等)无效;≤10ml/min,对袢利尿剂(如呋噻咪、依他尼酸等)无效,应作透析治疗。此外,肾衰竭时,凡经肾脏代谢或排泄的药物应根据Ccr降低程度来减少用药的剂量和(或)用药的次数。
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关于内生肌酐清除率结果的意义,错误的是A、内生肌酐清除率下降超过20%者,则表示肾小球滤过功能减退B、内生肌酐清除率≤80ml/分钟,为肾功能轻微损害C、内生肌酐清除率≤30ml/分钟,为重度损害D、内生肌酐清除率≤5ml/分钟,为肾功能不全终末期E、内生肌酐清除率低至6~10ml/分钟,为早期肾衰竭
有关血清肌酐及内生肌酐清除率测定,错误的是A、血肌酐正常参考值女性高于男性B、内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率的敏感指标C、严重肾小球滤过功能损害者,内生肌酐清除率与肾小球滤过间不会出现分离现象D、以苦味酸法检测时,样品中存在头孢菌素类抗生素、Vit C等药物可致假性肌酐升高E、临床上使用较多的是肌酐酶偶联肌氨酸氧化酶,以Trinder反应测定肌酐浓度
尿毒症心力衰竭表现为A.一般无症状,内生肌酐清除率>50%B.乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率D.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率E.厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%
肾功能代偿期可出现的症状是A.一般无症状,内生肌酐清除率50%B.乏力.多尿.轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%C.尿少.端坐呼吸.两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率10%D.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率10%E.厌食.恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%
能在急性肾小球肾炎较早反映肾小球滤过受损程度的指标是()。 A、血清尿素氮测定(BUN)B、血清肌酐(Cr)C、自由水清除率(CH2O)D、内生肌酐清除率测定(Ccr)E、渗透溶质清除率(Cosm)
尿毒症(早期)A、一般无症状,内生肌酐清除率,50%B、乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%D、皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%E、厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%
尿毒症心力衰竭表现A、一般无症状,内生肌酐清除率,50%B、乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%D、皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%E、厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是()A、内生肌酐清除率降至50ml/min以下B、内生肌酐清除率降至30ml/min以下C、内生肌酐清除率降至20ml/min以下D、血肌酐达到445μmol/L以上E、血肌酐达到707μmol/L以上
根据内生肌酐清除率可将肾功能分为4期,肾衰代偿期的Ccr值为()ml/min,肾衰失代偿期的Ccr值为()ml/min,肾衰期的Ccr值为()ml/min,尿毒症或终末期肾衰的Ccr值为()ml/min。
单选题下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是()A内生肌酐清除率降至50ml/min以下B内生肌酐清除率降至30ml/min以下C内生肌酐清除率降至20ml/min以下D血肌酐达到445μmol/L以上E血肌酐达到707μmol/L以上
多选题有关血清肌酐及内生肌酐清除率测定,错误的是( )A血肌酐正常参考值女性高于男性B内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率的敏感指标C严重肾小球滤过功能损害者,内生肌酐清除率与肾小球滤过间不会出现分离现象D以苦味酸法检测时,样品中存在头孢菌素类抗生素、VitC等药物可致假性肌酐升高E临床上使用较多的是肌酐酶偶联肌氨酸氧化酶,以Trinder反应测定肌酐浓度