单选题患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为()。A全心衰竭B左侧心力衰竭C右侧心力衰竭D右心房衰竭E左心房衰竭

单选题
患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为()。
A

全心衰竭

B

左侧心力衰竭

C

右侧心力衰竭

D

右心房衰竭

E

左心房衰竭


参考解析

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男,46岁,活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50m左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回液征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为A、急性左心衰竭B、全心衰竭C、急性右心衰竭D、慢性右心衰竭E、慢性左心衰竭

男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:A、右心衰竭B、全心衰竭C、心功能Ⅲ级(NYHA分级)D、左心衰竭E、心功能Ⅲ级(killip分级)

男,50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。査体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率 110 次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者() 心衰的类型是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭

男,50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧,查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是() A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性右心衰竭

患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为A、全心衰竭B、左侧心力衰竭C、右侧心力衰竭D、右心房衰竭E、左心房衰竭最可能引起该患者症状的疾病是A、肺源性心脏病B、扩张型心肌病C、冠状动脉性心脏病D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎有助于明确病因诊断的检查是A、冠状动脉造影B、X线片C、MRID、心肌活检E、心房钠尿肽最适宜应用的药物是A、糖皮质激素B、小剂量洋地黄加血管扩张剂C、抗生素D、奎尼丁E、利尿剂

男,50岁。活动后心悸,气短伴上下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性左心衰竭D、全心衰竭E、慢性右心衰竭

(2013)男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为A.左心衰竭B.右心衰竭C.心功能Ⅲ级(Killip分级)D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)E.全心衰竭

男,72岁,10年的因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3Cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:A.右心衰竭B.全心衰竭C.心功能Ⅲ级(NYHA分级)D.左心衰竭E.心功能Ⅲ级(killip分级)

男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊A、左心衰竭B、右心衰竭C、心功能Ⅲ级(Killip分级)D、心功能Ⅲ级(NYHA分级)E、全心衰竭

患者,女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.右心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭

患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是()。A、糖皮质激素B、小剂量洋地黄加血管扩张剂C、抗生素D、奎尼丁E、利尿剂

患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。首先考虑的诊断是()A、肺部感染B、慢性左侧心力衰竭C、急性右侧心力衰竭D、心包炎E、急性左侧心力衰竭

患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。最可能引起该患者症状的疾病是()。A、肺源性心脏病B、扩张型心肌病C、冠状动脉性心脏病D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎

患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为()。A、全心衰竭B、左侧心力衰竭C、右侧心力衰竭D、右心房衰竭E、左心房衰竭

患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是()。A、冠状动脉造影B、X线片C、MRID、心肌活检E、心房钠尿肽

男性,58岁,因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,BP82/70mmHg,心率112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。此患者最可能的诊断为()A、急性左心室衰竭B、急性右心室衰竭C、全心衰竭D、心脏压塞E、ARDS

男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。A、心绞痛B、心肌梗死C、心力衰竭D、心包积液E、心肌病

单选题患者 ,女性 ,50岁 。既往高血压病史10年 ,近日出现劳力性呼吸困难 ,经休息后缓解 ,经诊断患者为心力衰竭 ,首先出现( )A左心室衰竭B左心房衰竭C右心室衰竭D右心房衰竭E全心衰竭

单选题患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。首先考虑的诊断是()A肺部感染B慢性左侧心力衰竭C急性右侧心力衰竭D心包炎E急性左侧心力衰竭

单选题男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()A心绞痛B心肌梗死C心力衰竭D心包积液E心肌病

单选题患者男,50岁。活动后心悸,气短伴上下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min。无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是(  )。A急性右心衰竭B急性左心衰竭C慢性左心衰竭D全心衰竭E慢性右心衰竭

单选题男性,58岁,因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,BP82/70mmHg,心率112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。此患者最可能的诊断为()A急性左心室衰竭B急性右心室衰竭C全心衰竭D心脏压塞EARDS

单选题男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为()A左心衰竭B右心衰竭C心功能Ⅲ级(Killip分级)D心功能Ⅲ级(NYHA分级)E全心衰竭

单选题患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是()。A糖皮质激素B小剂量洋地黄加血管扩张剂C抗生素D奎尼丁E利尿剂

单选题患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。有助于明确病因诊断的检查是()。A冠状动脉造影BX线片CMRID心肌活检E心房钠尿肽

单选题男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP 140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/min,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者可能的诊断是(  )。A右心衰竭B全心衰竭C心功能Ⅲ级(NYHA分级)D左心衰竭E心功能Ⅲ级(killip分级)

单选题患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。最可能引起该患者症状的疾病是()。A肺源性心脏病B扩张型心肌病C冠状动脉性心脏病D风湿性心脏病E病毒性心肌炎