单选题嗜铬细胞瘤切除术患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应()。A补充晶体B补充全血C血管活性药D扩容、血管活性药E补充全血
单选题
嗜铬细胞瘤切除术患者在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应()。
A
补充晶体
B
补充全血
C
血管活性药
D
扩容、血管活性药
E
补充全血
参考解析
解析:
此时的低血压主要原因是儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低,引起外周血管扩张,再加上血容量不足,导致低血压甚至休克。另外,麻醉药及硬膜外阻滞的影响、心脏代偿功能不全、肾上腺受体阻滞药的作用等均可诱发及加重低血压。因此,应立即补充血容量及应用血管活性药,最为常用的是去甲肾上腺素。
相关考题:
患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该()。A、减浅麻醉B、快速补充全血,升高血色素C、改变体位,保证脑部供血D、加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入E、补充钾离子
单选题关于失血性休克的治疗正确的是()A原则上输注全血补充失血量B快速大量补液,常规使用血管活性药维持血压C血红蛋白90g/L时予以补充浓缩红细胞D常规给予NaHCO3纠正酸中毒E扩容不宜选择5%葡萄糖溶液
单选题患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该()。A减浅麻醉B快速补充全血,升高血色素C改变体位,保证脑部供血D加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入E补充钾离子