单选题患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分最可能为（）A明显增加B增加C正常D轻度减低E明显减低
单选题
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。
上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分最可能为（）
A
明显增加
B
增加
C
正常
D
轻度减低
E
明显减低
参考解析
解析：
白细胞明显增高，骨髓Ph染色体（+），考虑慢性粒细胞性白血病。
慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低，常为“0”，缓解时NAP积分值上升到正常。
慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低，常为“0”，缓解时NAP积分值上升到正常。
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(题干)患者女性,40岁。近半年来消瘦、多汗。查体:甲状腺轻度肿大,心率100次/分,脾大平肚脐,质地坚实,无压痛。白细胞50×109/L,骨髓Ph染色体(＋)。最有可能的诊断是A.甲亢B.急性粒细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.类白血病反应E.肝硬化上述患者其骨髓象最可能为A.骨髓增生减低,淋巴细胞系显著增多B.骨髓增生活跃,粒细胞系出现核左移C.骨髓增生极度活跃,粒细胞系占95%,以中、晚幼粒为主D.骨髓增生极度活跃,淋巴细胞系占90%,以幼淋巴细胞为主E.骨髓增生活跃,各细胞系形态及比例正常上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为A.明显增加B.增加C.正常D.轻度减低E.明显减低请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，女性，37岁。近2年来急躁易激动，失眠多汗，多食但消瘦，脉率>100次/分，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是A、地西泮B、阿托品C、哌替啶D、吗啡E、苯巴比妥钠
女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是A、甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音B、甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C、甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D、颈静脉怒张E、Oliver征
患者，女性，25岁，半月来怕热、心悸、多汗，体重下降，查体：血压130／70mmHg，无突眼，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率120次／分，心律规则。对患者首选的治疗方案是A．放射性碘治疗B．口服碘剂治疗C．口服抗甲状腺药物治疗D．口服心得安E．手术治疗
患者女，40岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。查体：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是A.结节性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤E.甲状腺腺瘤
患者，女性，37岁。近2年来急躁易激动，失眠多汗，多食但消瘦，脉率100次／分，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是A．地西泮B．阿托品C．哌替啶D．吗啡E．苯巴比妥钠
题干：女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。 初诊印象，最可能的诊断是A.桥本甲状腺炎B.单纯性甲状腺炎C.急性化脓性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌
(共用题干)患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A．慢性肾炎B．糖尿病C．阿迪生病D．甲亢E．甲减
(共用题干)患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体(+)。最有可能的诊断是A．甲亢B．急性粒细胞性白血病C．慢性粒细胞性白血病D．类白血病反应E．肝硬化
女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。对于亚急性甲状腺炎的治疗，不合理的是 A. 糖皮质激素B. 吲哚美辛C. 抗甲状腺药物D. β受体阻滞剂E. 抗生素
患者女，50岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率115次/分。该患者最可能的诊断是（ ）。A.甲亢B.慢性肾炎C.甲减D.艾迪生病E.糖尿病
患者女，42岁，近一年来消瘦、多汗，查体，甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，无压痛，白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（＋）。最有可能的诊断是（ ）。A.类白血病反应B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.肝硬化E.甲亢
患者女，42岁。近1年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（＋）。最有可能的诊断是（ ）。A.慢性粒细胞白血病B.甲亢C.急性粒细胞性白血病D.类白血病反应E.肝硬化
女性，21岁，近3周心悸、多汗、消瘦、乏力、易怒，大便3～5次/日，不成形，无脓血。近3天双手抖动，性情急躁，查体：脉搏128次/分，舌和手震颤，眼球稍突，甲状腺弥漫性肿大，触及震颤，心率128次/分，心音有力，心尖部可闻BSMⅡ级考虑诊断为A.甲状腺功能低下B.神经衰弱C.甲状腺功能亢进D.慢性结肠炎E.胃肠型感冒
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共用题干患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。甲状腺功能改变时，较T3、T4反应更迅速的项目是A:血清TSHB:血GHC:血皮质醇D:TRH兴奋实验E:131Ⅰ摄取实验
共用题干患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。上述患者其骨髓象最可能为A:骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B:骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C:骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D:骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E:骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常
共用题干患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为A:明显增加B:增加C:正常D:轻度减低E:明显减低
患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。不可能有的病史是（）A、易饥多食B、失眠多梦C、体重下降D、排便频数E、月经量增多
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分最可能为（）A、明显增加B、增加C、正常D、轻度减低E、明显减低
患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平（）。A、大于120次／分B、100～120次／分C、90～100次／分D、60～80次／分E、小于60次／分
患者女性，31岁。5年前开始感怕热、多汗、多食、消瘦，甲状腺Ⅲ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进症。拟行双侧甲状腺次全切除术。患者术前心率宜控制在什么水平为妥（）A、大于120次/分B、100～120次/分C、80～100次/分D、60～80次/分E、小于60次/分
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。最有可能的诊断是（）A、甲亢B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、类白血病反应E、肝硬化
单选题女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）A甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及嗡鸣样血管杂音B甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D颈静脉怒张EOliver征
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单选题患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。最有可能的诊断是（）A甲亢B急性粒细胞性白血病C慢性粒细胞性白血病D类白血病反应E肝硬化
单选题患者，女性，28岁。3年前开始出现怕热、多汗、多食、消瘦。甲状腺Ⅲ°肿大。诊断为甲状腺功能亢进，拟行双侧甲状腺次全切除术。此患者术前心率应控制在什么水平（）。A大于120次／分B100～120次／分C90～100次／分D60～80次／分E小于60次／分