单选题严重肝功能不全的患者,其治疗药物宜选( )。A可的松B泼尼松C泼尼松龙D醋酸可的松E氟轻松
单选题
严重肝功能不全的患者,其治疗药物宜选( )。
A
可的松
B
泼尼松
C
泼尼松龙
D
醋酸可的松
E
氟轻松
参考解析
解析:
糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。
糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。
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多选题肝功能不全患者用药原则包括( )A明确诊断,合理选药B避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化D肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物E定期监测肝功能,及时调整治疗方案
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