多选题患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药()A雷尼替丁B西咪替丁C奥美拉唑D泮托拉唑E雷贝拉唑

多选题
患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药()
A

雷尼替丁

B

西咪替丁

C

奥美拉唑

D

泮托拉唑

E

雷贝拉唑


参考解析

解析: 本题考查H2受体阻断剂的药物相互作用。患者为反流性食管炎,既往有糖尿病病史,长期服用格列齐特控制血糖。在选择抑酸药治疗反流性食管炎时,应考虑到所选药物与格列齐特之间是否存在相互作用。西咪替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂可增加格列齐特、格列苯脲等磺酰脲类药物的降糖作用,有引起严重低血糖的风险,应避免同时服用。故答案选AB。

相关考题:

患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、烧心。饮食正常,大便干燥,3-4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药()。A.雷尼替丁B.西咪替丁C.奥美拉唑D.泮托拉唑E.雷贝拉唑

患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药A、雷尼替丁B、西咪替丁C、奥美拉唑D、泮托拉唑E、雷贝拉唑

呕血病例:简要病史:患者,男性,30岁,上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年,呕血2天。

简要病史:患者,男性,30岁,上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年,呕血2天。

患者,女性,48岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。患者随访采用何种方法最佳A.血清学检查B.UBT试验C.定期钡餐造影D.大便潜血试验E.定期胃镜检查及活检

女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。患者随访采用何种方法最佳A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查

A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸反流性食管炎主要表现为

患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。其最易发展为()。A、食管腺癌B、食管鳞癌C、GERDD、食管裂孔疝E、食管穿孔

患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。A、反流性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、食管-胃底静脉曲张E、消化道肿瘤

患者女性,55岁,因“反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼热,间断积食”来诊。食管测压示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依据胃镜,诊断为胃食管反流病。对于胃食管反流病的治疗,还应调整生活方式,但不包括()A、戒烟酒B、多饮水C、减肥D、避免高脂饮食E、抬高床头

患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()。(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。)A、红色病变累及全周并且长度≥3cmB、未累及全周或虽累及全周但长度3cmC、红色病变长度≥3cmD、红色病变长度3cmE、红色病变长度1cm

女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()A、十二指肠溃疡B、反流性食管炎C、球后溃疡D、胃溃疡E、胃癌

反酸、烧心患者胃镜检查正常但仍不能排除的疾病是()A、反流性食管炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、十二指肠溃疡

单选题患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。A反流性食管炎BBarrett食管C慢性胃炎D食管-胃底静脉曲张E消化道肿瘤

单选题患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。)A红色病变累及全周并且长度≥3cmB未累及全周或虽累及全周但长度3cmC红色病变长度≥3cmD红色病变长度3cmE红色病变长度1cm

多选题患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药()A雷尼替丁B西咪替丁C奥美拉唑D泮托拉唑E雷贝拉唑

单选题患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。其最易发展为()A食管腺癌B食管鳞癌CGERDD食管裂孔疝E食管穿孔

单选题患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。患者最宜进行的检查()。A食管动力学检查B上消化道造影C放射性核素检查D内镜检查ECT

单选题女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。该患者初步诊断为()。A十二指肠溃疡B反流性食管炎C球后溃疡D胃溃疡E胃癌

单选题女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。患者随访采用何种方法最佳()。A大便潜血试验B定期钡餐造影C定期胃镜检查及活检DUBT试验E血清学检查