单选题患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是（）A血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高B血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常C血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高D血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常E血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常
单选题
患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是（）
A
血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高
B
血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常
C
血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高
D
血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常
E
血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常
参考解析
解析：
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水、钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压（对常用降压药效果不明显）、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
相关考题：
女性，35岁，高血压5年，血压在160～180/100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未服用其他降压药，其诊断可能为A、肾动脉狭窄B、原发性醛固酮增多症C、高血压病D、皮质醇增多症E、嗜铬细胞瘤
患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是A、血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高B、血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常C、血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高D、血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常E、血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常
患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )A、服用降压药前B、服用降压药后C、2次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药2小时后
共用题干张某，男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140/90～150/100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该患者目前首要的护理问题是A:知识缺乏B:潜在并发症：高血压急症C:个体应对无效D:焦虑E:营养失调
男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者降压治疗的目标是A.血压B.血压C.血压D.血压E.血压
胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是（）A、有受伤的危险B、活动无耐力C、疼痛D、知识缺乏E、潜在并发症：高血压急症
张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是（）A、知识缺乏B、潜在并发症：高血压急症C、个体应对无效D、焦虑E、营养失调
张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是（）A、快速降压B、2小时内将血压降至140/90mmHgC、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%D、6小时内将血压降至130/80mmHgE、控制性降压
胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。当前病人首选的治疗方法是（）A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、非药物治疗D、ACEIE、钙通道阻滞剂
胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。该病人的血压水平属于（）A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、单纯收缩期高血压
患者，男，高血压3级，最高血压达180/100mmHg，2型糖尿病，现服用ACEI类药物降压治疗，关于ACEI类药物，下列哪些是错误的（）。A、引起咳嗽B、导致低血钾C、可治疗顽固心力衰竭和各种高血压病D、降低血浆肾素活性
关于高血压诊断标准正确的一项是（）A、在未服用降压药的情况下，收缩压≥120mmHg或舒张压≥80mmHgB、有过高血压病史的人，在服用降压药的情况下，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压C、一次测量血压超标即可诊断为高血压患者D、某人收缩压为120mmHg而舒张压为100mmHg，不应该被诊断为高血压
患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200／120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140／90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）。A、应遵医嘱用药，不可自行增减B、使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用C、降压药需长期服用，不可停药D、服药期间出现头晕应立即平卧E、服药期间可以不采用非药物治疗
患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90mmHg。该患者目前可能的诊断为（）A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛
患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。该患者应诊为（）。A、高血压病1级B、高血压病2级C、高血压病3级D、临界高血压E、正常偏高血压
单选题患者男，50岁。患高血压15年，间断服降压药，血压波动在160/100-140/90mmHg。指导患者服用降压药不妥的是（ ）A遵医嘱用药不可自行增减B使用两种或以上药物可增强疗效C血压正常后停药D服药期间出现头晕应立即平卧E服药期间定期测血压
单选题胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是（）A有受伤的危险B活动无耐力C疼痛D知识缺乏E潜在并发症：高血压急症
单选题张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。首选的降压药是（）A硝普钠B硝酸甘油C尼卡地平D拉贝洛尔E硝苯地平
多选题患者，男，50岁，间歇性头晕、头痛10年，伴视物模糊、黑矇及晕厥，无胸闷、胸痛，无恶心等不适症状，血压最高达160/100mmHg，间断服用“卡托普利、利血平、硝苯地平”等降压药物治疗，临床诊断结果为高血压3级，抗高血压药物的用药原则是（ ）A给药途径一致B优先选择长效制剂C联合用药D个体化E小剂量
单选题患者，男，高血压3级，最高血压达180/100mmHg，2型糖尿病，现服用ACEI类药物降压治疗，关于ACEI类药物，下列哪些是错误的（）。A引起咳嗽B导致低血钾C可治疗顽固心力衰竭和各种高血压病D降低血浆肾素活性
单选题患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是（）A血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇高B血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常C血醛固酮高，肾素活性降低，皮质醇高D血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常E血醛围酮高，肾素活性高，皮质醇正常
单选题张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断（）A是否有靶器官严重受损B血压是否渐进性升高C是否对降压药敏感D是否伴有心动过速E头痛是否继续加重
单选题患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。该患者应诊为（）。A高血压病1级B高血压病2级C高血压病3级D临界高血压E正常偏高血压
单选题胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。该病人的血压水平属于（）A1级高血压B2级高血压C3级高血压D临界高血压E单纯收缩期高血压
单选题女性，35岁，高血压5年，血压在160～180/100～120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡托普利治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未服用其他降压药，其诊断可能为（）A肾动脉狭窄B原发性醛固酮增多症C高血压病D皮质醇增多症E嗜铬细胞瘤
单选题患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥（）A应遵医嘱用药，不可自行增减B使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用C降压药需长期服用，不可停药D服药期间出现头晕应立即平卧E服药期间可以不采用非药物治疗
单选题张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是（）A知识缺乏B潜在并发症：高血压急症C个体应对无效D焦虑E营养失调
单选题胡某，男，35岁。近日体检发现血压增高。由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90～150/95mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。当前病人首选的治疗方法是（）A利尿剂Bβ受体阻滞剂C非药物治疗DACEIE钙通道阻滞剂