单选题患者女，56岁。剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）A高压性气胸B急性心包炎C急性心肌梗死D主动脉夹层动脉瘤破裂E变异型心绞痛
单选题
患者女，56岁。剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）
A
高压性气胸
B
急性心包炎
C
急性心肌梗死
D
主动脉夹层动脉瘤破裂
E
变异型心绞痛
参考解析
解析：
急性心包炎可以表现为剧烈胸痛，且咳嗽或深呼吸时可以加重，伴有发热，心电图表现为除aVR导联以外所有导联ST段呈弓背向下型抬高。本患者最可能为急性心包炎。故选B。
相关考题：
患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为A、主动脉夹层B、自发性气胸C、急性心包炎D、急性心肌梗死E、变异型心绞痛
患者，女性，32岁，剧烈胸痛伴发热，心电图示：除aVR导联以外的所有常规导联 ST段呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A、急性心包炎B、肺静脉栓塞C、急性心肌梗死D、主动脉夹层E、病毒性心肌炎
变异型心绞痛的心电图改变符合A、心电图各导联ST段呈弓背向下抬高，无动态改变B、心电图各导联(除aVR外)ST段呈弓背向下抬高，有动态改变C、ST段呈鱼钩状压低D、ST段在某些导联向上抬高，随症状缓解而恢复正常E、心电图某些导联T波高尖型，数小时内有演变规律
心内膜下心肌梗死（ ）急性广泛前壁心肌梗死（ ）心脏神经症（ ）A心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高BI、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线EST段下移呈鱼钩样改变
男，23岁，发热伴心前区疼痛数日，吸气时明显，诊断为急性心包炎，心电图检查特征改变为A、QRS波群低电压B、病理性Q波C、胸导联ST段抬高，弓背向上D、除aVR外，各导联ST段抬高，弓背向下E、T波高尖
男性，45岁，持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为（）A、主动脉夹层B、自发性气胸C、急性心包炎D、急性心肌梗死E、变异型心绞痛
单选题患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为（）A主动脉夹层B自发性气胸C急性心包炎D急性心肌梗死E变异型心绞痛
单选题下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变？（ ）A发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低，可伴有T波低平或倒置B发作时某些导联ST段呈上斜型压低C发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波D某导联ST-T呈鱼钩型压低，伴T波倒置E全部导联（除aVR导联外）ST段呈弓背向下型抬高
单选题急性心包炎的心电图改变为（ ）。A常规12个导联（除avR外），皆出现ST段呈弓背向下型抬高B出现病理性Q波C各导联上呈弓背向上型ST段抬高D与冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段抬高，弓背向下型E与冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段下降，水平型
单选题女，56岁，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为（ ）A高压性气胸B急性心包炎C急性心肌梗死D主动脉夹层动脉瘤破裂E变异型心绞痛