单选题5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×109/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）A骨髓涂片分析B淋巴细胞亚群测定C胸部CTD肺穿刺活检和培养EDNA分析
单选题
5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×109/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）
A
骨髓涂片分析
B
淋巴细胞亚群测定
C
胸部CT
D
肺穿刺活检和培养
E
DNA分析
参考解析
解析：
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5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC（4～5）×10/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）A、骨髓涂片分析B、淋巴细胞亚群测定C、胸部CTD、肺穿刺活检和培养E、DNA分析
5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。为明确诊断，首选的实验室检查是（）A、外周血淋巴细胞计数B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒C、呼吸道分泌物细菌培养D、纤维支气管检查E、呼吸道分泌物霉菌学检查
5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患儿高热40℃，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养（-），大便常规WBC8~10个/高倍视野，RBC3～5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能发生的情况是（）A、中毒性肝炎B、败血症C、全身性炎症综合征D、移植物抗宿主病E、迟发性输血反应
5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×109/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）A、骨髓涂片分析B、淋巴细胞亚群测定C、胸部CTD、肺穿刺活检和培养E、DNA分析
患儿，女，3岁。近1周来发热，体温39℃，咳嗽、气促、发绀，双肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。初步考虑为（）A、败血症B、伤寒C、肺炎D、粟粒性肺结核E、原发性肺结核
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患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。为明确贫血性质，最简便的实验室检查是（）A、血涂片检查红细胞形态B、网织红细胞计数C、骨髓涂片检查可染铁D、血清铁蛋白测定E、红细胞渗透脆性
1岁男孩，反复耳朵流脓3个月，曾患支气管肺炎4次。体检：发育营养差，双肺中细湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。WBC15.5×10/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28；血清IgG1.5g/L，IgM0.2g/L，IgA0.05g/L。其诊断可能为（）A、慢性肉芽肿病B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、X-连锁高IgM血症D、选择性IgA缺陷病E、联合免疫缺陷病
5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑（）A、毛细支气管炎B、先天性支气管畸形C、原发性免疫缺陷病D、继发性免疫缺陷病E、全身性念珠菌病
单选题5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。为明确诊断，首选的实验室检查是（）A外周血淋巴细胞计数B呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒C呼吸道分泌物细菌培养D纤维支气管检查E呼吸道分泌物霉菌学检查
单选题1岁男孩，反复耳朵流脓3个月，曾患支气管肺炎4次。体检：发育营养差，双肺中细湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。WBC15.5×109 /L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28；血清IgG1.5g/L，IgM0.2g/L，IgA0.05g/L。其诊断可能为（）A慢性肉芽肿病BX-连锁无丙种球蛋白血症CX-连锁高IgM血症D选择性IgA缺陷病E联合免疫缺陷病
单选题男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1个月来皮肤黏膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血常规：血红蛋白81g/L，红细胞3.4×1012/L，血小板150×109/L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）A血涂片检查红细胞形态B血清铁蛋白测定C血红蛋白分析D骨髓涂片检查可染铁E网织红细胞计数
单选题女性，2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查：肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。血常规：Hb106g/L，WBC21.2×10/L，N72％，L28％。该患儿首先考虑的疾病是（）A金黄色葡萄球菌肺炎B肺含铁血黄素沉着症C麻疹肺炎D肺结核E败血性肺炎
单选题10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×109／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）A血涂片检查红细胞形态B血清铁蛋白测定CHb分析D骨髓涂片检查可染铁E网织红细胞计数
单选题5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑（）A毛细支气管炎B先天性支气管畸形C原发性免疫缺陷病D继发性免疫缺陷病E全身性念珠菌病
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。为明确贫血性质，最简便的实验室检查是（）A血涂片检查红细胞形态B网织红细胞计数C骨髓涂片检查可染铁D血清铁蛋白测定E红细胞渗透脆性
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT121×109/L。为明确贫血性质，最简便的实验室检查是（）A血涂片检查红细胞形态B网织红细胞计数C骨髓涂片检查可染铁D血清铁蛋白测定E红细胞渗透脆性
单选题1岁男孩，反复耳朵流脓3个月，曾患支气管肺炎4次。体检：发育营养差，双肺中细湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。WBC15.5×10/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28；血清IgG1.5g/L，IgM0.2g/L，IgA0.05g/L。其诊断可能为（）A慢性肉芽肿病BX-连锁无丙种球蛋白血症CX-连锁高IgM血症D选择性IgA缺陷病E联合免疫缺陷病
单选题患者男，65岁，因“上腹不适6个月，头晕、乏力1个月”来诊。查体：T37.2℃；贫血貌，浅表淋巴结未触及；胸骨无压痛，HR96次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常规：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、肾功能正常。为明确诊断，最须检查（）A胸部X线片B心电图C腹部超声D胸部CTE骨髓穿刺及活检
单选题5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患儿高热40℃，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养（-），大便常规WBC8~10个/高倍视野，RBC3～5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能发生的情况是（）A中毒性肝炎B败血症C全身性炎症综合征D移植物抗宿主病E迟发性输血反应
单选题10个月男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。一周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21；NBT阳性细胞89%；血清IgG200mg/L，IgM100mg/L，IgA50mg/L。确诊该病的基因突变位点是（）ACYBBBCYBACBtkDCD40ECD40L
单选题患儿，女，3岁。近1周来发热，体温39℃，咳嗽、气促、发绀，双肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。应进一步做哪项检查（）A血象检查B血培养C肥达反应DX线胸片E肝功能检查
单选题5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC（4～5）×10/L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）A骨髓涂片分析B淋巴细胞亚群测定C胸部CTD肺穿刺活检和培养EDNA分析