单选题男，5岁，精神异常，CT示双侧枕叶低密度，边缘模糊，无增强，无占位效应，诊断（ ）。A结节性硬化B中枢神经系统海绵状变性C病毒性脑炎D脑梗死E肾上腺脑白质营养不良
单选题
男，5岁，精神异常，CT示双侧枕叶低密度，边缘模糊，无增强，无占位效应，诊断（ ）。
A
结节性硬化
B
中枢神经系统海绵状变性
C
病毒性脑炎
D
脑梗死
E
肾上腺脑白质营养不良
参考解析
解析：
肾上腺脑白质营养不良是X连锁隐性遗传病，主要累及肾上腺和脑白质，半数以上的患者于儿童或青少年期起病，95%是男性，CT表现为对称性位于双侧顶枕区脑白质的低密度“蝶翼状”病灶，增强扫描病灶周边强化，提示处于活动期；晚期增强后无强化，多伴有脑萎缩。该患者为5岁儿童，CT显示双侧枕叶低密度，边缘模糊，无增强，因此最可能是肾上腺脑白质营养不良。
肾上腺脑白质营养不良是X连锁隐性遗传病，主要累及肾上腺和脑白质，半数以上的患者于儿童或青少年期起病，95%是男性，CT表现为对称性位于双侧顶枕区脑白质的低密度“蝶翼状”病灶，增强扫描病灶周边强化，提示处于活动期；晚期增强后无强化，多伴有脑萎缩。该患者为5岁儿童，CT显示双侧枕叶低密度，边缘模糊，无增强，因此最可能是肾上腺脑白质营养不良。
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