单选题右下胸部损伤6小时，出现上腹痛和压痛、黑便。查体：脉率110次/分，血压13/9kpa.X线检查：肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑（）A外伤性血气胸B胃、十二指肠破裂大出血C脾破裂D肝破裂E胰腺破裂，腹膜后血肿
单选题
右下胸部损伤6小时，出现上腹痛和压痛、黑便。查体：脉率110次/分，血压13/9kpa.X线检查：肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑（）
A
外伤性血气胸
B
胃、十二指肠破裂大出血
C
脾破裂
D
肝破裂
E
胰腺破裂，腹膜后血肿
参考解析
解析：
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男性，32岁。右下胸部损伤6h，上腹痛和压痛，心率100/min。血压90/70mmHg，X线检查见肝阴影扩大，右膈升高，应考虑A、外伤性血气胸B、胃十二指肠破裂大出血C、脾破裂D、肝破裂E、胰腺破裂，腹膜后血肿
小肠损伤多表现为( )A.伤后出现休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高C.有腹部暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征D.有上腹部严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱E.左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
患者，男，45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛，伴头晕。查体：BP90/65mmHg，P102次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是A、结肠肝区破裂B、肝破裂C、右肾破裂D、外伤性血气胸E、胃十二指肠穿孔
患者，女，42岁。自6米高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100／60 mmHg，脉率132 次／分，X线摄片显示，右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为A．肝破裂B．脾破裂C．十二指肠破裂D．胰腺破裂E．结肠破裂
小肠损伤多表现为( )A．有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征B．伤后出现休克、血尿、疼痛C．右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高D．左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高E．有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失
男性，37岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90／70mmHg，心率110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A．外伤性血气胸B．肝破裂C．右肾破裂D．结肠肝曲破裂E．胃十二指肠穿孔
女性，42岁，右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛、头晕。查体：BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A．外伤性血气胸B．肝破裂C．右肾破裂D．结肠肝曲破裂E．胃十二指肠穿孔
男性，37岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A:外伤性血气胸B:肝破裂C:右肾破裂D:结肠肝曲破裂E:胃十二指肠穿孔
A.伤后出现休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高C.有腹部暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征D.有上腹部严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱E.左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高小肠损伤多表现为( )
女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。1天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg，上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）A、结肠癌B、肠结核C、肝硬化门脉高压D、十二指肠溃疡E、缺血性肠病
胰腺损伤多表现为（）。A、伤后出现休克、血尿、疼痛B、右上腹部疼痛、X光检查显示右膈肌升高C、有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征D、有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失E、左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
男性，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）A、外伤性血气胸B、肝破裂C、右肾破裂D、结肠肝曲破裂E、胃、十二指肠穿孔
右下胸部损伤6小时，出现上腹痛和压痛、黑便。查体：脉率110次/分，血压13/9kpa.X线检查：肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑（）A、外伤性血气胸B、胃、十二指肠破裂大出血C、脾破裂D、肝破裂E、胰腺破裂，腹膜后血肿
女性，35岁，规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）A、结肠癌B、肠结核C、肝硬化门脉高压D、十二指肠溃疡E、缺血性肠病
单选题患者男，25岁，因胆管结石接受ERCP和Oddi括约肌切开手术，术后6小时出现头晕、大汗。查体：脉率120次/分，血压13/9kPa（100/70mmHg），上腹压痛及肌紧张。为明确诊断，首选的检查是（）。AB超BCTC静脉胆道造影D腹腔穿刺E腹部X线片
单选题属小肠损伤的是（）A伤后出现休克、血尿、疼痛B右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高C腹痛腹胀、恶心呕吐，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，腹膜刺激征D上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱E左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高