单选题5岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是（）A流行性脑脊髓膜炎B流行性乙型脑炎C中毒性菌痢D结核性脑膜炎E散发性病毒性脑膜炎
单选题
5岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102/68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是（）
A
流行性脑脊髓膜炎
B
流行性乙型脑炎
C
中毒性菌痢
D
结核性脑膜炎
E
散发性病毒性脑膜炎
参考解析
解析：
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男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。 查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm， 实验室检查：外周血象：白细胞12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0.04，脑脊液：压力稍高，细胞数0.04×109/L，生化检查结果正常，尿、粪常规正常。该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?
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10岁男孩，春节期间因突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按"上感"处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血WBC17×109／L，N0．92，L0．08。最可能的诊断是（）A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、重感冒D、结核性脑膜炎E、中毒型菌痢
单选题10岁男孩，春节期间因突起寒战、高热2天来诊，体温40．8℃，按"上感"处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血WBC17×109／L，N0．92，L0．08。最可能的诊断是（）A流行性乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C重感冒D结核性脑膜炎E中毒型菌痢
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单选题女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征（+）。血常规：WBC 16.9×109/L,N 0.90。本例患者最可能的诊断是（ ）。A流脑的潜伏期B流脑的上呼吸道感染期C流脑的败血症期D流脑的脑膜炎期E流脑的恢复期
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