单选题患者,女,32岁。3个月前曾因完全性葡萄胎住院治疗,血HCG降至正常后出院;近2日出现阴道流血,血HCG20000mIU/ml。超声检查提示:子宫增大,肌壁间出现多个大小不等的无回声区,彩色血流显像示病灶内可见丰富血流信号,呈高速低阻,RI:0.30。该患者最可能的诊断是()。A葡萄胎清宫不全B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D部分性葡萄胎E胎盘绒毛膜血管瘤
单选题
患者,女,32岁。3个月前曾因完全性葡萄胎住院治疗,血HCG降至正常后出院;近2日出现阴道流血,血HCG20000mIU/ml。超声检查提示:子宫增大,肌壁间出现多个大小不等的无回声区,彩色血流显像示病灶内可见丰富血流信号,呈高速低阻,RI:0.30。该患者最可能的诊断是()。
A
葡萄胎清宫不全
B
侵蚀性葡萄胎
C
绒毛膜癌
D
部分性葡萄胎
E
胎盘绒毛膜血管瘤
参考解析
解析:
侵蚀性葡萄胎声像图表现:子宫增大,其外形可不规则;子宫内回声增多,子宫肌层内有局部低回声区,呈蜂窝状;彩色多普勒超声检查病灶处可见丰富血流信号,频谱呈低阻波形。HCG明显增高。
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葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的( )A.出院后的2年内应严格避孕B.血HCG值正常后仍每周复查1次,3个月后每2周复查1次C.每周检查血HCG值或尿HCG值D.出现不规则流血再来复查E.定期进行全身检查
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患者,女,32岁。3个月前曾因完全性葡萄胎住院治疗,血HCG降至正常后出院;近2日出现阴道流血,血HCG20000mIU/ml。超声检查提示:子宫增大,肌壁间出现多个大小不等的无回声区,彩色血流显像示病灶内可见丰富血流信号,呈高速低阻,RI:0.30。该患者最可能的诊断是A、葡萄胎清宫不全B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、部分性葡萄胎E、胎盘绒毛膜血管瘤
患者,女,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性,但<3000IU/L。首先应考虑的诊断是( )A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒癌D、胎盘残留E、胎盘部位滋养细胞肿瘤
患者女,26岁。足月分娩后12个月出现持续的阴道不规则流血,血hCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是:()A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、妊娠合并子宫肌瘤E、先兆流产
葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的()A、随访期间应避孕B、血和hCG值正常后仍每周复查1次,3个月后每2周复查1次C、每周检查血hCG值或尿hCG值D、出现不规则流血随时复查E、定期进行全身检查
患者女,35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血hCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据不包括()A、8个月前曾发生葡萄胎B、阴道壁见紫蓝色结节C、胸片见团块状影D、痰中带血E、活检病理未见绒毛结构
单选题葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的()A随访期间应避孕B血和hCG值正常后仍每周复查1次,3个月后每2周复查1次C每周检查血hCG值或尿hCG值D出现不规则流血随时复查E定期进行全身检查
单选题女,24岁,3个月前曾行人流,术后不久即出现不规则阴道流血,3天前出现咳嗽,痰中带血,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无殊,胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影,血HCG1000KU/L。最可能的诊断是()A侵葡肺转移B绒癌肺转移C葡萄胎D肺炎E肺结核
单选题患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG://>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据除外()。A痰中带血B8个月前曾发生葡萄胎C胸片见团块状影D阴道壁见紫蓝色结节E活检病理未见绒毛结构
单选题患者女,26岁。足月分娩后12个月出现持续的阴道不规则流血,血hCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是:()A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D妊娠合并子宫肌瘤E先兆流产