单选题某男，63岁，因无痛性肉眼血尿3个月就诊。IVU示：膀胱左后壁充盈缺损。膀胱镜检查见膀胱左后壁直径5cm菜花状肿瘤，CT示：膀胱左后壁肿物，膀胱后壁外未见明确受侵征象，未见明确肿大淋巴结。X线胸片未见明显异常。行全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，肉眼未见肿瘤外侵征象，病理报告示膀胱移行细胞癌G3，镜下见肿瘤侵透膀胱壁，盆腔淋巴结转移癌2/20。此患者的病理分期为（）ApT2bN1M0BpT2bN2M0CpT3aN1M0DpT3aN2M0EpT4aN1M0
单选题
某男，63岁，因无痛性肉眼血尿3个月就诊。IVU示：膀胱左后壁充盈缺损。膀胱镜检查见膀胱左后壁直径5cm菜花状肿瘤，CT示：膀胱左后壁肿物，膀胱后壁外未见明确受侵征象，未见明确肿大淋巴结。X线胸片未见明显异常。行全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，肉眼未见肿瘤外侵征象，病理报告示膀胱移行细胞癌G3，镜下见肿瘤侵透膀胱壁，盆腔淋巴结转移癌2/20。此患者的病理分期为（）
A
pT2bN1M0
B
pT2bN2M0
C
pT3aN1M0
D
pT3aN2M0
E
pT4aN1M0
参考解析
解析：
按2002年AJCC癌症分期手册第6版标准进行分期
相关考题：
患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是A、膀胱镜检查B、诊断性膀胱肿瘤电切术C、根治性膀胱切除术D、全身骨扫描E、双侧肾盂逆行造影
女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是 ( )A、TisB、TaC、T1D、T2E、T3治疗方法是 ( )A、膀胱部分切除术B、化疗C、膀胱全切，回肠膀胱术D、放疗E、经尿道膀胱肿瘤电切术
患者，女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该患者膀胱肿瘤的分期是A.TaB.TC.TD.TE.T
女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B 超及膀胱镜见膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径 1～4cm 肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。 KUB+IVP 双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损该病人的治疗应选择A. 膀胱全切，回肠膀胱术B. 经尿道膀胱肿瘤电切术C. 膀胱部分切除术D. 单纯放疗E. 单纯化疗
男，64岁，间歇全程无痛性肉眼血尿2个月，B超示膀胱后壁直径约1cm肿物，膀胱镜检查膀胱后壁1.5cm菜花样肿物，有蒂，病理为低级别尿路上皮癌。首选的治疗A.TURBtB.根治性膀胱切除十尿流改道C.根治性膀胱切除D.膀胱部分切除E.尿流改道
某男，58岁，因无痛性肉眼血尿3个月就诊。IVU示：膀胱左后壁充盈缺损。膀胱镜检查：见膀胱左后壁直径5cm菜花状肿瘤。CT示：膀胱后壁外未见明确受侵征象，盆腔未见明确肿大淋巴结。X线胸片未见明显异常。行全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，肉眼未见肿瘤有外侵征象。病理报告示膀胱移行细胞癌G3，镜下见肿瘤侵及膀胱外脂肪，盆腔淋巴结未见异常。此患者的病理分期为（）A、T2aN00B、T2bN00C、T3aN00D、T3bN00E、T4aN00
某男，63岁，因无痛性肉眼血尿3个月就诊。IVU示：膀胱左后壁充盈缺损。膀胱镜检查见膀胱左后壁直径5cm菜花状肿瘤，CT示：膀胱左后壁肿物，膀胱后壁外未见明确受侵征象，未见明确肿大淋巴结。X线胸片未见明显异常。行全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，肉眼未见肿瘤外侵征象，病理报告示膀胱移行细胞癌G3，镜下见肿瘤侵透膀胱壁，盆腔淋巴结转移癌2/20。此患者的病理分期为（）A、pT2bN1M0B、pT2bN2M0C、pT3aN1M0D、pT3aN2M0E、pT4aN1M0
患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。该患者接受了根治性膀胱切除术，手术范围应包括（）A、膀胱及周围组织B、输尿管远端C、子宫D、附件E、阴道前壁F、阴道后壁G、若肿瘤累及膀胱颈，应行全尿道切除
患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌（G3）。该患者下一步的治疗方案应首选（）【提示】该患者选择了TURBt，术后病理检查：提示膀胱移行细胞癌，肌层组织未见肿瘤侵犯（pT1G3）。患者术后于门诊随访及行卡介苗（BCG）膀胱内灌注。术后3个月，患者门诊复诊，行膀胱镜检查：发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起，拟诊肿瘤复发。活检：提示膀胱移行细胞癌（G3）。A、膀胱灌注化疗B、继续BCG膀胱内灌注C、全身化疗D、放疗E、根治性膀胱切除+尿流改道F、TURBtG、经髂动脉栓塞化疗
女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人的治疗应选择（）。A、膀胱全切，回肠膀胱术B、经尿道膀胱肿瘤电切术C、膀胱部分切除术D、单纯放疗E、单纯化疗
患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频症状，尿脱落细胞学见：癌细胞。行膀胱镜示：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节，表面有溃疡，边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是（）。A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、膀胱部分切除术C、根治性膀胱全切除术D、膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术E、膀胱切开肿瘤切除术
患者男，50岁。无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是（）。A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、膀胱部分切除术C、根治性膀胱全切除术D、膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术E、膀胱切开肿瘤切除术
女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。治疗方法是（）A、膀胱部分切除术B、化疗C、膀胱全切，回肠膀胱术D、放疗E、经尿道膀胱肿瘤电切术
男，64岁，间歇全程无痛性肉眼血尿2个月，B超示膀胱后壁直径约1cm肿物，膀胱镜检查膀胱后壁1.5cm菜花样肿物，有蒂，病理为低级别尿路上皮癌。首选的治疗（）。A、膀胱部分切除B、根治性膀胱切除C、TURBtD、尿流改道E、根治性膀胱切除+尿流改道
单选题患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该膀胱肿瘤的分期是（）。ATaBT1CT2DT3ET4
单选题女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人的治疗应选择（）。A膀胱全切，回肠膀胱术B经尿道膀胱肿瘤电切术C膀胱部分切除术D单纯放疗E单纯化疗
单选题患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌（G3）。该患者下一步的治疗方案应首选（）【提示】该患者选择了TURBt，术后病理检查：提示膀胱移行细胞癌，肌层组织未见肿瘤侵犯（pT1G3）。患者术后于门诊随访及行卡介苗（BCG）膀胱内灌注。术后3个月，患者门诊复诊，行膀胱镜检查：发现膀胱左侧壁呈地毯样隆起，拟诊肿瘤复发。活检：提示膀胱移行细胞癌（G3）。A膀胱灌注化疗B继续BCG膀胱内灌注C全身化疗D放疗E根治性膀胱切除+尿流改道FTURBtG经髂动脉栓塞化疗
单选题女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是（）ATisBTaCT1DT2ET3
单选题女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。治疗方法是（）A膀胱部分切除术B化疗C膀胱全切，回肠膀胱术D放疗E经尿道膀胱肿瘤电切术
单选题患者男，50岁。无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是（）。A经尿道膀胱肿瘤切除术B膀胱部分切除术C根治性膀胱全切除术D膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术E膀胱切开肿瘤切除术
多选题患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。该患者接受了根治性膀胱切除术，手术范围应包括（）A膀胱及周围组织B输尿管远端C子宫D附件E阴道前壁F阴道后壁G若肿瘤累及膀胱颈，应行全尿道切除
单选题男，64岁，间歇全程无痛性肉眼血尿2个月，B超示膀胱后壁直径约1cm肿物，膀胱镜检查膀胱后壁1.5cm菜花样肿物，有蒂，病理为低级别尿路上皮癌。首选的治疗（）。A膀胱部分切除B根治性膀胱切除CTURBtD尿流改道E根治性膀胱切除+尿流改道
单选题患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频症状，尿脱落细胞学见：癌细胞。行膀胱镜示：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节，表面有溃疡，边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是（）A经尿道膀胱肿瘤切除术B膀胱部分切除术C根治性膀胱全切除术D膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术E膀胱切开肿瘤切除术
单选题女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是（ ）ATaBT1CT2DT3ET4
单选题某男，58岁，因无痛性肉眼血尿3个月就诊。IVU示：膀胱左后壁充盈缺损。膀胱镜检查：见膀胱左后壁直径5cm菜花状肿瘤。CT示：膀胱后壁外未见明确受侵征象，盆腔未见明确肿大淋巴结。X线胸片未见明显异常。行全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，肉眼未见肿瘤有外侵征象。病理报告示膀胱移行细胞癌G3，镜下见肿瘤侵及膀胱外脂肪，盆腔淋巴结未见异常。此患者的病理分期为（）AT2aN00BT2bN00CT3aN00DT3bN00ET4aN00