单选题患者男性，37岁，农民，发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：体温39.9℃，心率125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血白细胞15.3×109/L，N 0.85，L 0.15，血小板为36.5×109/L，尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义？（ ）A血液细菌培养B粪便细菌培养C肥达反应D血清甲肝病毒的特异性IgM抗体E血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体
单选题
患者男性，37岁，农民，发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：体温39.9℃，心率125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血白细胞15.3×109/L，N 0.85，L 0.15，血小板为36.5×109/L，尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义？（ ）
A
血液细菌培养
B
粪便细菌培养
C
肥达反应
D
血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
E
血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体
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解析：
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患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少l天，于12月24日来诊。体检：T39．9℃，Pl25次／分，R36次／分，BP80／55mmH9，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许哕音。血WBCl5．3×109／L，N0．82，L0．15，PLT66．5×109／L；尿蛋白（+++）。为明确诊断，下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体D.粪便细菌培养E.肥达反应
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患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L，血小板61.1×109/L。尿蛋白（+++）。该病例最可能的诊断是（）。A、流行性脑脊髓膜炎B、钩端螺旋体病C、革兰阴性菌引起的败血症D、血小板减少性紫癜E、肾综合征出血热
患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L，血小板61.1×109/L。尿蛋白（+++）。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）。A、用氨基糖苷类抗生素抗感染B、用冰敷进行物理降温C、早期进行抗病毒治疗D、适当静脉补充液体E、呋塞米促进利尿
患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L，血小板61.1×109/L。尿蛋白（+++）。有助于明确诊断的检查是（）。A、瘀点瘀斑涂片、染色镜检B、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体C、血液培养细菌D、做血清肥达反应E、检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
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单选题患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血白细胞15.3×109/L，血小板61.1×109/L，尿蛋白（+++）。该病例最可能的诊断是（）A流行性脑脊髓膜炎B钩端螺旋体病C革兰阴性菌引起的败血症D血小板减少性紫癜E肾综合征出血热
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