单选题男性,36岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()A上消化道气钡双重造影B13C脲酶呼气试验C24小时胃食管pH监测D24小时心电监测E腹部B超
单选题
男性,36岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()
A
上消化道气钡双重造影
B
13C脲酶呼气试验
C
24小时胃食管pH监测
D
24小时心电监测
E
腹部B超
参考解析
解析:
该患者“胸痛、反酸、胃灼热、嗳气”,最可能的诊断是胃食管反流病。检查方法中,内镜检查是最准确的方法,并能判断程度和分级,但内镜下无反流不能排除胃食管反流病。24小时胃食管pH监测是判断有无酸反流的金标准。上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高,主要是排除食管癌等疾病,严重反流时可呈阳性,故不选A;B主要用于检查幽门螺杆菌;D和E对明确诊断无意义。
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