单选题

肺脓肿患者住院治疗三个月，经静滴足量抗生素后，仍咳嗽，咯血，下一步治疗应首先考虑（）

A 加大抗生素剂量

B 加强体位引流

C 加用支气管内滴注抗生素

D 手术治疗

E 人工气腹

解析： 患者病史已有3个月，为慢性肺脓肿，有效的引流排痰可以缩短病程，提高疗效。患者住院3个月，考虑已行体位引流，但仍咳痰，咯血。考虑痰液引流不畅。教材中有如下描述：痰液引流不畅者，可经纤支管镜冲洗及吸引，并可将抗生素直接滴注到病变部位，每周1-2次。