单选题女,12岁,厌食伴恶心,双下肢水肿10天。实验室检查:尿RBC15~25/HP,尿蛋白定量3.6g/d,肾功能正常,血Alb28g/L,HBsAg(+)。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是:()A狼疮肾炎B原发性肾病综合征C急进性肾小球肾炎D乙肝病毒相关性肾炎E急性肾小球肾炎
单选题
女,12岁,厌食伴恶心,双下肢水肿10天。实验室检查:尿RBC15~25/HP,尿蛋白定量3.6g/d,肾功能正常,血Alb28g/L,HBsAg(+)。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是:()
A
狼疮肾炎
B
原发性肾病综合征
C
急进性肾小球肾炎
D
乙肝病毒相关性肾炎
E
急性肾小球肾炎
参考解析
解析:
首先患者出现大量蛋白尿及低蛋白血症,提示肾病综合征,病理类型为膜性肾病,结合患者乙肝表面抗原阳性,可推断出是由乙肝病毒引起的继发性肾病综合征,故选D。
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女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检査:尿RBC25〜30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正當,血ALB29g/L,抗核抗体(一),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是()A、狼疮性肾炎B、原发性肾病综合征C、过敏性紫癜性肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、急性肾小球肾炎
女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查:尿RBC25~30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血Alb29g/L,抗核抗体(-),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是A、狼疮性肾炎B、原发性肾病综合症C、过敏性紫癜性肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、急性肾小球肾炎
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患儿男,8岁,因“反复眼睑水肿1个月”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;乙型肝炎五项:大三阳。最有诊断价值的检查为()A、24h尿蛋白定量B、血脂C、肝功能D、肾功能E、肾病理
女,12岁,厌食伴恶心,双下肢水肿10天。实验室检查:尿RBC15~25/HP,尿蛋白定量3.6g/d,肾功能正常,血Alb28g/L,HBsAg(+)。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是:()A、狼疮肾炎B、原发性肾病综合征C、急进性肾小球肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、急性肾小球肾炎
男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。下列有助于该病诊断的检查是()A、腹部CTB、肾功能及尿常规检查C、无菌性白细胞尿D、血尿E、尿蛋白定量
单选题女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是()A尿常规检查B血培养C尿培养D肝脏B超E24小时尿蛋白定量
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单选题患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者目前首选的治疗药物是()。A糖皮质激素B他汀类降脂药C血管紧张素转换酶抑制剂D利尿剂E阿司匹林
单选题男性,26岁,半月前感冒,出现鼻塞、流涕,无发热,用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节疼痛。查尿糖阳性,尿蛋白(++),尿红细胞16~20/HP。Scr413μmol/L。血钾低、血磷低,血糖正常,尿渗透压低,双肾大。下列有助于该病诊断的检查是()A腹部CTB肾功能及尿常规检查C无菌性白细胞尿D血尿E尿蛋白定量
单选题患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()A血脂B肾功能检查C肾B型超声D24h尿蛋白定量,血浆蛋白E蛋白电泳
单选题患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者最重要的治疗措施是()。A注意休息B控制血糖C消除血尿D控制血压E低蛋白饮食
单选题患儿男,12岁,水肿,少尿5日,今日无尿、头晕、眼花,恶心、呕吐2次,3周前患上感。体检:体温37.6℃,血压140/92mmHg,眼睑及双下肢水肿,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,白细胞10~15个/HP,血尿素氮45.8mmol/L,肌酐462μmol/L。确定诊断首先应予何种检查()A做中段尿细菌培养B抗O及补体C肾功能检查D先做肾B超E尿蛋白定量
单选题患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为()。A肾病综合征B无症状性蛋白尿和血尿C高血压肾病D慢性肾小球肾炎E急性肾小球肾炎
单选题患者,男,25岁。发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超7K双肾大小正常。首选的进一步检查项目是()。A肾穿刺病理检查B双肾CTC肾小管功能检查D肾动脉造影E24小时尿钠测定