单选题患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是（）A皮肤与黏膜B瞳孔C面容D呕吐物E病理反射
单选题
患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是（）
A
皮肤与黏膜
B
瞳孔
C
面容
D
呕吐物
E
病理反射
参考解析
解析：
农药中毒早期或轻症可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外，并有瞳孔缩小，肌肉震颤，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿啰音和哮鸣音，腹痛、腹泻，意识恍惚，行路蹒跚，心动过缓，发热，寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常，血压升高或下降，发绀，呼吸困难，口、鼻冒沫甚至带有血液，惊厥，昏迷，大、小便失禁或尿潴留，四肢瘫痪、反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒常先发生胃肠道症状，皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水疱。A、B、C、D、E都属于观察患者中毒后的指征，但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化，来决定如何用药。因此选项B最佳答案。
【考点】：中毒的观察要点
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患者，李某，因与家人吵架后服用敌敌畏，被邻居发现后及时送往医院诊治，护士在洗胃的过程中，患者主诉腹痛剧烈，这时，护士应该A．继续洗胃，加强观察B．立即停止操作，并通知医生C．更换洗胃液，重新灌注D．减小洗胃吸引压力E．给予患者注射止痛药
患者，女性，24岁，因生气自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒死亡的原因是A．肺部感染B．脑水肿C．中间综合征D．心脏骤停E．呼吸衰竭
患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是 A、安排患者提前就诊B、让患者就地平卧休息C、为患者测量脉搏、血压D、安慰患者，仔细观察E、让医生加快诊治速度
患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是A、反复洗胃B、建立静脉通道C、保持呼吸道通畅D、密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化E、给予吗啡镇静
患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是A.反复洗胃B.建立静脉通道C.保持呼吸道通畅D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化E.给予吗啡镇静
患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A.安排患者提前就诊B.让患者就地平卧休息C.为患者测量脉搏、血压D.安慰患者，仔细观察E.让医生加快诊治速度
单选题患者，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，护士介绍该检查的目的应除外（）。A帮助明确诊断B判断中毒程度C判断中毒时间D判断治疗效果E判断预后
单选题患者，女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是A肺部感染B脑水肿C中问综合征D心脏骤停E呼吸衰竭
单选题患者，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是（）。A反复洗胃B建立静脉通道C保持呼吸道通畅D密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化E给予吗啡镇静