单选题患者女,45岁,因“寒战、高热、头痛1周,皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体:T40℃,P85次/min,R20次/min,BP121/78mmHg;烦躁;面部潮红,双眼结膜充血;躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹;右腹股沟处见1个焦痂,椭圆形,直径约8mm,周围有红晕,不痛、不痒;右腹股沟处淋巴结肿大,蚕豆大小;心、肺正常,腹软,肝肋下2cm,质软,有触痛。肝功能:ALT120U/L;血常规:Hb120g/L,WBC5×109/L,N0.70,L0.28。胸部X线片:心、肺正常。本病最可能的诊断为()。A流行性斑疹伤寒B地方性斑疹伤寒C恙虫病D炭疽E钩端螺旋体病F疟疾

单选题
患者女,45岁,因“寒战、高热、头痛1周,皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体:T40℃,P85次/min,R20次/min,BP121/78mmHg;烦躁;面部潮红,双眼结膜充血;躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹;右腹股沟处见1个焦痂,椭圆形,直径约8mm,周围有红晕,不痛、不痒;右腹股沟处淋巴结肿大,蚕豆大小;心、肺正常,腹软,肝肋下2cm,质软,有触痛。肝功能:ALT120U/L;血常规:Hb120g/L,WBC5×109/L,N0.70,L0.28。胸部X线片:心、肺正常。本病最可能的诊断为()。
A

流行性斑疹伤寒

B

地方性斑疹伤寒

C

恙虫病

D

炭疽

E

钩端螺旋体病

F

疟疾


参考解析

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患者,女性,66岁。体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置A、仰卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、头低足高位

患者金某女性,66岁体重98kg因急性心肌梗死而急诊入院,入院查体神智清醒,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置 ()A.平卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.俯卧位

患者女,61岁。因头昏摔倒致腰椎L右侧横突骨折而急诊入院,经积极治疗,现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是( )A、一人协助患者取半坐卧位法B、两人协助患者取半坐卧位法C、一人协助患者取端坐位法D、一人协助患者轴线翻身法E、两人协助患者轴线翻身法

患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为A、头低脚高位B、去枕仰卧位C、中凹卧位D、半坐卧位E、头高足低位

患者,女,43岁,因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时,应协助患者采取A.屈膝仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.侧卧位E.膝胸卧位

患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为A.头低脚高位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.头高足低位

患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()A、呼吸衰竭B、意识障碍C、高热D、惊厥或抽搐E、循环衰竭

患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有()A、冬、春季多发B、明显脑膜刺激征C、高热、头痛、呕吐、昏迷D、皮肤淤点、淤斑E、外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高

患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。现在最主要的抢救措施为()A、肌内注射苯巴比妥B、静脉快速输入20%甘露醇C、注射山莨菪碱D、立即气管切开E、使用人工呼吸机

患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()A、有无疫水接触史B、近2个月有无草地坐卧史C、有无输血史D、有无类似疾病患者接触史E、有无被动物咬伤史

女性,15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。该患者拟诊伤寒,首选的治疗药物是()A、氯霉素B、氧氟沙星C、头孢曲松D、多西环素E、青霉素

患者女,43岁,新疆喀什牧民,因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史,治疗7d后,体温突转正常,伴大汗淋漓、全身乏力;2d前再次发作。查体:T39.5℃,P110次/min,BP100/70mmHg;巩膜轻度黄染,结膜及咽部充血,胸腹部散在点状出血性皮疹,腰背部皮肤见散在硬结,有抓痕;肝肋下3cm,有触压痛,脾肋下6cm;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。为明确诊断,应检查的项目包括()A、血常规B、尿常规C、肝、肾功能D、血涂片找疟原虫E、血培养+药敏试验F、脑脊液检查G、腹部超声、胸部X线片H、颅脑MRI

患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。下午四时值班护士在巡视病房时发现患者意识丧失,呼吸心搏骤停,立即为患者进行心肺复苏术,患者的体位为()A、垫枕仰卧位,头偏向一侧B、中凹卧位C、休克卧位D、去枕仰卧位E、端坐卧位

女性,15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。为明确诊断需行哪些检查()A、血常规B、尿常规C、血培养D、大便培养E、骨髓培养F、肥达反应

女性,15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。此时培养阳性率最高的是()A、血培养B、尿培养C、大便培养D、骨髓培养E、痰培养

患者女,45岁,因“寒战、高热、头痛1周,皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体:T40℃,P85次/min,R20次/min,BP121/78mmHg;烦躁;面部潮红,双眼结膜充血;躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹;右腹股沟处见1个焦痂,椭圆形,直径约8mm,周围有红晕,不痛、不痒;右腹股沟处淋巴结肿大,蚕豆大小;心、肺正常,腹软,肝肋下2cm,质软,有触痛。肝功能:ALT120U/L;血常规:Hb120g/L,WBC5×109/L,N0.70,L0.28。胸部X线片:心、肺正常。本病最可能的诊断为()。A、流行性斑疹伤寒B、地方性斑疹伤寒C、恙虫病D、炭疽E、钩端螺旋体病F、疟疾

患者,女,43岁,因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时,应协助患者采取()A、屈膝仰卧位B、头高足低位C、半坐卧位D、侧卧位E、膝胸卧位

单选题患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()A呼吸衰竭B意识障碍C高热D惊厥或抽搐E循环衰竭

单选题患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。本例患者临床经验病原治疗的药物为()A氯喹B利巴韦林(病毒唑)C氯霉素D磺胺嘧啶E青霉素

单选题患者男性,32岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。此时对患者的护理正确的是()。A酒精擦浴B鼓励患者多饮水C使用发汗退热药物D卧床休息,适当锻炼E高维生素、低蛋白饮食

多选题患者女,45岁,因“寒战、高热、头痛1周,皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体:T40℃,P85次/min,R20次/min,BP121/78mmHg;烦躁;面部潮红,双眼结膜充血;躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹;右腹股沟处见1个焦痂,椭圆形,直径约8mm,周围有红晕,不痛、不痒;右腹股沟处淋巴结肿大,蚕豆大小;心、肺正常,腹软,肝肋下2cm,质软,有触痛。肝功能:ALT120U/L;血常规:Hb120g/L,WBC5×109/L,N0.70,L0.28。胸部X线片:心、肺正常。本病的处理措施不包括()。A必须隔离患者B尽快明确诊断C早期应用四环素对症治疗D高热时可应用大剂量的退热剂E毒血症状严重时可适当使用肾上腺皮质激素F禁用磺胺类抗生素

单选题患者女,45岁,因“寒战、高热、头痛1周,皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体:T40℃,P85次/min,R20次/min,BP121/78mmHg;烦躁;面部潮红,双眼结膜充血;躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹;右腹股沟处见1个焦痂,椭圆形,直径约8mm,周围有红晕,不痛、不痒;右腹股沟处淋巴结肿大,蚕豆大小;心、肺正常,腹软,肝肋下2cm,质软,有触痛。肝功能:ALT120U/L;血常规:Hb120g/L,WBC5×109/L,N0.70,L0.28。胸部X线片:心、肺正常。对该患者应首先做的检查是()。A变形杆菌OXk凝集反应B尿常规C血培养D血涂片查找病原体E肥达反应F肿大淋巴结穿刺活检

单选题患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。下午四时值班护士在巡视病房时发现患者意识丧失,呼吸心搏骤停,立即为患者进行心肺复苏术,患者的体位为A垫枕仰卧位,头偏向一侧B中凹卧位C休克卧位D去枕仰卧位E端坐卧位

单选题患者,女,43岁,因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时,应协助患者采取()A屈膝仰卧位B头高足低位C半坐卧位D侧卧位E膝胸卧位

单选题患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。了解病史时,应注意询问()A有无疫水接触史B近2个月有无草地坐卧史C有无输血史D有无类似疾病患者接触史E有无被动物咬伤史

单选题患者,女性,28岁。停经40d,下腹隐痛2d,加重1d入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,R126次/分,BP70/50mmHg。此时其最适宜的体位是()。A侧卧位B俯卧位C中凹卧位D半坐卧位E去枕仰卧位

单选题某女性患者,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。此患者属于哪一类休克()。A感染性休克B过敏性休克C创伤性休克D失血性休克E心源性休克