单选题男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A经尿道前列腺切除术B经尿道前列腺热疗C耻骨上经膀胱前列腺切除术D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

单选题
男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()
A

经尿道前列腺切除术

B

经尿道前列腺热疗

C

耻骨上经膀胱前列腺切除术

D

留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E

服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂


参考解析

解析: 该患者为严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱,缓解肾脏功能,待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症,用药物治疗难以奏效,药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

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男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmoL/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A、耻骨上经膀胱前列腺切除术B、经尿道前列腺切除术C、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、经尿道前列腺热疗

单选题男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()。A经尿道前列腺切除术B经尿道前列腺热疗C耻骨上经膀胱前列腺切除术D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药

单选题男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5~6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A耻骨上经膀胱前列腺切除术B经尿道前列腺切除术C服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E经尿道前列腺热疗

单选题男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L.Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A经尿道前列腺切除术B经尿道前列腺热疗C耻骨上经膀胱前列腺切除术D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

单选题男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A耻骨上经膀胱前列腺切除术B经尿道前列腺切除术C服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E经尿道前列腺热疗

单选题男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A经尿道前列腺切除术B经尿道前列腺热疗C耻骨上经膀胱前列腺切除术D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E服用α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂