单选题患者，输血过程中，刚输入几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感，之后即出现寒战、高热、休克，抽其静脉血发现血浆呈粉红色，初步诊断为输血并发溶血反应。下列处置不宜的是（ ）。A静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克B口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌内注射C给予5％碳酸氢钠250ml静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞D防治弥散性血管内凝血E换血治疗法
单选题
患者，输血过程中，刚输入几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感，之后即出现寒战、高热、休克，抽其静脉血发现血浆呈粉红色，初步诊断为输血并发溶血反应。下列处置不宜的是（ ）。
A
静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克
B
口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg、地塞米松5mg肌内注射
C
给予5％碳酸氢钠250ml静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞
D
防治弥散性血管内凝血
E
换血治疗法
参考解析
解析：
当有溶血反应时应立即停止输血，对病人的治疗包括:①抗休克 应用晶体、胶体液及血浆以扩容，纠正低血容量性休克，输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素，以控制溶血性贫血。 ②保护肾功能:可用5%碳酸氢钠250ml ③若DIC明显，还应考虑肝素治疗 ④血浆交换治疗:以彻底清除病人体内的异性红细胞及有害的抗原抗体复合物。B项为过敏反应的治疗。
当有溶血反应时应立即停止输血，对病人的治疗包括:①抗休克 应用晶体、胶体液及血浆以扩容，纠正低血容量性休克，输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素，以控制溶血性贫血。 ②保护肾功能:可用5%碳酸氢钠250ml ③若DIC明显，还应考虑肝素治疗 ④血浆交换治疗:以彻底清除病人体内的异性红细胞及有害的抗原抗体复合物。B项为过敏反应的治疗。
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变态反应和过敏反应（ ）A.输血后见1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B.输入几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难，喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C.输入十几毫升血后，出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等D.输血后出现头部剧烈胀痛、呼吸困难、发绀、大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
溶血反应A.输血后1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B.输入几毫升全血后即呼吸困难、喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C.输入几十毫升血后，出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等D.输血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60 mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．溶血反应B．发热反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．以上均非
患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg(10.4/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A．溶血反应B．过敏反应C．发热反应D．细菌污染反应E．以上均非
一患者输血过程中，刚输入几十毫升，即诉头痛、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感，之后即出现寒战、高热、休克，抽其静脉血发现血浆呈粉红色。其初步诊断是A、变态反应B、发热反应C、溶血反应D、循环超负荷E、低血钙下列处置中哪项不宜A、静注地塞米松，输入血浆、右旋糖酐来纠正低血容量，抗休克B、口服苯海拉明25mg，异丙嗪25mg，地塞米松5mg肌内注射C、给予5%碳酸氢钠250ml静注，以碱化尿液，防止肾小管阻塞D、防治弥散性血管内凝血E、换血治疗法患者出现肾衰竭，有关急性肾衰竭少尿期表现中错误的是A、低钠血症B、高镁C、高钾D、高钙低磷E、低氯在肾衰竭少尿期治疗时宜采用A、低蛋白、低热量、低维生素B、高蛋白、高热量、高维生素C、低蛋白、高热量、高维生素D、高蛋白、低热量、高维生素E、低蛋白、高热量、低维生素患者在急性肾衰竭少尿期死亡，引起死亡常见的电解质失调是A、高磷血症和低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症
给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。应怀疑发生了A.溶血反应SXB 给一病人输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。应怀疑发生了A.溶血反应B.细菌污染反应C.过敏反应D.免疫反应E.发热反应
A.输血后1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B.输入几毫升全血后即呼吸困难、喘鸣，面色潮红，腹痛、腹泻C.输入几+毫升血后，出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等D.输血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰溶血反应( )
A.输血后1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B.输入几毫升全血后即呼吸困难、喘鸣，面色潮红，腹痛、腹泻C.输入几+毫升血后，出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等D.输血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰非溶血性发热反应( )
给一术后病人输血10分钟，病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dl，应诊断为（）A、溶血反应B、细菌污染反应C、过敏反应D、免疫反应E、发热反应
患者，男，28岁。输血后4-5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在行荨麻疹，血压为80/60mmHg（11/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应
上述为溶血反应的是（）A、输血后见1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B、输入几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C、输入几十毫升血后，出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D、输入血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发钳，大量血性泡沫痰E、大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
单选题患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg（10.4/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（ ）。A发热反应B过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E以上均非
单选题患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60mmHg（10.4／8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）.A溶血反应B过敏反应C发热反应D细菌污染反应E以上均非
单选题溶血反应（）A输血后见1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B输入几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难，喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C输入十几毫升血后，出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等D输血后出现头部剧烈胀痛、呼吸困难、发绀、大量血性泡沫痰E大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
单选题上述为非溶血性发热反应的是（）A输血后见1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B输入几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C输入几十毫升血后，出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D输入血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发钳，大量血性泡沫痰E大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
单选题女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。除立即停止输血外，首先应采取的措施是（）A抗休克B抗休克、碱化尿液C抗休克、碱化尿液、利尿D利尿E碱化尿液
问答题男性病人，30岁，输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身性皮疹，血压83/60mmHg，血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及处理要点。