单选题患者男,30岁。车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑(  )。A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D左颞骨骨折E脑震荡

单选题
患者男,30岁。车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑(  )。
A

颅前窝骨折

B

颅中窝骨折

C

颅后窝骨折

D

左颞骨骨折

E

脑震荡


参考解析

解析:
颅中窝骨折骨折可累及蝶骨和颞骨。血液和脑脊液经蝶窦流入上鼻道再经鼻孔流出形成鼻漏。若骨折线累及颞骨岩部,血液和脑脊液可经中耳和破裂的鼓膜由外耳道流出,形成耳漏;如鼓膜未破,则可沿耳咽管入鼻腔形成鼻漏。颞骨岩部骨折常发生面神经和听神经损伤。结合患者受伤机制及临床表现,考虑诊断为颅中窝骨折。

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