问答题男性病人，51岁，四个月前肛门周围疼痛，伴有发热，体温38.2℃左右，在当地医院按“肛周脓肿”行脓肿切开引流，症状缓解，12天后引流口愈合。以后该部位反复出现脓肿，自行溃破。现在肛门侧后方形成一瘘口，常有粪便及气体排出，经久不愈。请作出初步诊断，诊断依据、应作的检查及处理原则。
问答题
男性病人，51岁，四个月前肛门周围疼痛，伴有发热，体温38.2℃左右，在当地医院按“肛周脓肿”行脓肿切开引流，症状缓解，12天后引流口愈合。以后该部位反复出现脓肿，自行溃破。现在肛门侧后方形成一瘘口，常有粪便及气体排出，经久不愈。请作出初步诊断，诊断依据、应作的检查及处理原则。
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患者，男性，70岁。2年前因肛周皮下脓肿行切开引流术，之后局部皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查：肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起，挤压后有少许脓液排出。首先考虑的诊断是()。A.血栓性外痔B.肛裂C.肛瘘D.内痔脱出E.肛门周围脓肿
男性，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是A．直肠后间隙脓肿B．肛管括约肌间隙脓肿C．骨盆直肠间隙脓肿D．肛周皮下脓肿E．直肠黏膜下脓肿
男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A、直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛B、肛指检查直肠内有肿块无压痛C、发现有混合痔D、肛指检查正常E、肛门镜见有内痔核如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是A、直接切开引流B、穿刺抽出脓液C、MRID、B型超声波检查E、CT检查病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为A、混合痔B、复杂性肛瘘C、肛门周围脓肿D、骨盆直肠间隙脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现A、直肠黏膜脱垂B、肛旁脓肿发作C、大便失禁D、切开引流后形成肛瘘E、形成慢性肛裂考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是A、避免切断肛管外括约肌下部B、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除C、切开肛管直肠环D、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法E、切开瘘管壁，散开引流
患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。该病人最可能的诊断是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿目前首选的处理方法是A、应用抗生素B、局部理疗C、肛门坐浴D、切开引流E、局部按压排脓
男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是A.直肠后间隙脓肿B.肛管括约肌间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛周皮下脓肿E.直肠黏膜下脓肿
男性，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是A:直肠后间隙脓肿B:肛管括约肌间隙脓肿C:骨盆直肠间隙脓肿D:肛周皮下脓肿E:直肠黏膜下脓肿
患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。该病人最可能的诊断是A.肛门周围脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿
男，50岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿不适，继之肛门周围红肿有明显压痛，切开后排脓100ml左右，为（ ）A、直肠后间隙脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、肛旁皮下脓肿E、坐骨肛管间隙脓肿穿向肛提肌以上
男性病人，51岁，四个月前肛门周围疼痛，伴有发热，体温38.2℃左右，在当地医院按“肛周脓肿”行脓肿切开引流，症状缓解，12天后引流口愈合。以后该部位反复出现脓肿，自行溃破。现在肛门侧后方形成一瘘口，常有粪便及气体排出，经久不愈。请作出初步诊断，诊断依据、应作的检查及处理原则。
患有自觉肛周剧痛或发热，而肛门部无明显红肿，触诊肛门有深部压痛者，选用（）A、低位脓肿切开引流术B、低位脓肿一期根治术C、粘膜下间隙脓肿切开引流术D、坐骨直肠窝脓肿切开引流术E、骨盆直肠窝脓肿切开引流术
男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现（）.A、直肠黏膜脱垂B、肛旁脓肿发作C、大便失禁D、切开引流后形成肛瘘E、形成慢性肛裂
单选题患有自觉肛周剧痛或发热，而肛门部无明显红肿，触诊肛门有深部压痛者，选用（）A低位脓肿切开引流术B低位脓肿一期根治术C粘膜下间隙脓肿切开引流术D坐骨直肠窝脓肿切开引流术E骨盆直肠窝脓肿切开引流术
问答题男性病人，51岁，四个月前肛门周围疼痛，伴有发热，体温38.2℃左右，在当地医院按“肛周脓肿”行脓肿切开引流，症状缓解，12天后引流口愈合。以后该部位反复出现脓肿，自行溃破。现在肛门侧后方形成一瘘口，常有粪便及气体排出，经久不愈。请作出初步诊断，诊断依据、应作的检查及处理原则。
单选题男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现（）A直肠黏膜脱垂B肛旁脓肿发作C大便失禁D切开引流后形成肛瘘E形成慢性肛裂
单选题男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（ ）。A直肠后间隙脓肿B肛管括约肌间隙脓肿C骨盆直肠间隙脓肿D肛周皮下脓肿E直肠黏膜下脓肿
单选题以下哪种脓肿切开引流时需穿破肛提肌（）A骨盆直肠间隙脓肿B高位肌间隙脓肿C肛门周围脓肿D直肠壁内脓肿E以上均不对