单选题患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()A用氨基糖苷类抗生素抗感染B用冰敷进行物理降温C早期进行抗病毒治疗D适当静脉补充液体E呋塞米促进利尿
单选题
患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()
A
用氨基糖苷类抗生素抗感染
B
用冰敷进行物理降温
C
早期进行抗病毒治疗
D
适当静脉补充液体
E
呋塞米促进利尿
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患者,女,30岁。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。外周血红细胞4.0×1012/L,白细胞6.3×109/L,血红蛋白138g/L,Am300U/L,总胆红素84μmol//L。应首先考虑该患者为A.败血症B.钩体病C.恙虫病D.病毒性肝炎E.急性胆道感染
病人,女,25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。外周血红细胞4.0×1012/L,白细胞6.3×109/L,血红蛋白138g/L,ALT2300U/L,总胆红素84,umol/L。该病例最可能的诊断是A.败血症B.钩体病C.急性胆道感染D.恙虫病E.病毒性肝炎
患者,女,25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。外周血红细胞4.0×1012/L,白细胞6.3×109/L,血红蛋白138g/L,ALT2300U/L,总胆红素84μmol/L。应首先考虑该患者为A.败血症B.钩体病C.恙虫病D.病毒性肝炎E.急性胆道感染
李某,女,37岁,工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估:全腹软,无压痛。肝右肋下2cm,质软,无明显触痛。血清总胆红素84μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是()A、病毒性肝炎B、急性胆囊炎C、恙虫病D、钩端螺旋体病E、败血症
女,60岁,城区办公室职员,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退7天,尿色变黄2天,体检:体温36.8℃,浅表淋巴结无肿大,巩膜中度黄染,肝平软,无压痛,肝肋下1.5cm可扪及,质软。周围血液WBC 8.3×109/L, N 0.74, L 0.21, E 0.05 ,RBC 4.0×1012/L,Hb 138g/L,血清谷丙转氨酶740u/L,总胆红素84μmol/L。直接胆红素40μmol/L。本病例最可能的诊断是?
患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。最重要的治疗措施是()A、应用头孢他啶B、护肝治疗C、应用多西环素D、应用拉米夫定E、应用利巴韦林
患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。A、B型超声检查B、钩体凝溶试验C、外斐反应D、肝炎病毒标志物检测E、血培养
患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。该病例最可能的诊断是()A、急性胆道感染B、钩体病C、恙虫病D、病毒性肝炎E、败血症
患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。该病例的诊断最可能是()。A、急性胆道感染B、钩体病C、伤寒D、急性病毒性肝炎E、败血症
患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。为明确诊断,最有意义的检查项目是()。A、肥达反应B、外-斐反应C、肝功能检查D、肝炎病毒标记物检查E、肝B超检查
患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是()A、急性胆道感染B、钩体病C、恙虫病D、病毒性肝炎E、败血症
女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L,总胆红素85μmol/L。该病例的诊断最可能是()A、急性胆道感染B、钩体病C、恙虫病D、病毒性肝炎E、败血症
单选题患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。为明确诊断,最有意义的检查项目是()A肥达反应B外-斐反应C肝功能检查D肝炎病毒标记物检查E肝B超检查
单选题患者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0x1012/L.WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84umol/L。最重要的治疗措施是()A应用头孢他啶B护肝治疗C应用多西环素D应用拉米夫定E应用利巴韦林
单选题患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。有助于明确诊断的检查是()A瘀点瘀斑涂片、染色镜检B检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体C血液培养细菌D做血清肥达反应E检测血清中汉坦病毒的IgM抗体