单选题女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。患者查体：面色苍白，脉快而细弱，BP85／50mmHg，最佳处理是（）A静脉输液，输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血及抗感染治疗E保守治疗
单选题
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。患者查体：面色苍白，脉快而细弱，BP85／50mmHg，最佳处理是（）
A
静脉输液，输血
B
纠正休克同时手术
C
待血压正常手术
D
自体输血及抗感染治疗
E
保守治疗
参考解析
解析：
子宫内膜病理检查，将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠；仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史，有出血及腹痛表现，吸宫仅见蜕膜组织，说明与妊娠有关，但未检出绒毛，故高度怀疑异位妊娠。阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出不凝血液，说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。穿刺针误入静脉，血液较红，放置10分钟凝结。病人有腹腔内出血，出血性休克，应纠正休克同时手术，找到出血点并止血，以免血压继续下降。
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患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A、静脉输液，输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗
患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是A、中医治疗B、纠正休克C、输血同时手术探查D、应用抗生素E、静脉输液
女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 75/35mmHg，后 穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊 娠，出血性休克。该例最佳处理是A.保守治疗B.自体输血C.待血压正常后手术D.静脉输液，输血E.纠正休克同时手术
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白， BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A．静脉输液，输血B．纠正休克同时手术C．待血压正常手术D．自体输血E．保守治疗
女，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液、输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.非手术治疗
女性，25岁，停经48天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳的处理为A．自体输血B．保守治疗C．纠正休克同时手术D．静脉输液、输血E．待血压正常后手术
女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，血压75/35mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。该例最佳处理是A.静脉输液，输血B.保守治疗C.待血压正常手术D.自体输血E.纠正休克同时手术
女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP80／40mmHg，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.非手术治疗
患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是A、输血治疗B、同时手术探查纠正休克C、静脉输液D、中医治疗E、应用抗生素
患者女性，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A、纠正休克同时手术B、待血压正常手术C、保守治疗D、静脉输液，输血E、自体输血及抗感染治疗
女性，29岁，停经48天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐8小时。体格检查：面色苍白，BP85／45 mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)。后穹隆饱满，子宫稍大。应给予最恰当的处理是（）A.纠正休克B.应用抗生素C.输血抗休克同时手术探查D.住院观察E.静脉输液
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.保守治疗
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血及抗感染治疗E.保守治疗
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液、输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常后再手术D.自体输血E.镇静止痛
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是（）A、闭经B、先兆流产C、月经D、功血E、输卵管妊娠破裂
26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意本例最恰当的处理是（）A、中医治疗B、纠正休克C、输血同时手术探查D、应用抗生素E、静脉输液
女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是（）A、中医治疗B、纠正休克C、静脉输液D、应用抗生素E、输血同时手术探查
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。患者查体：面色苍白，脉快而细弱，BP85／50mmHg，最佳处理是（）A、静脉输液，输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血及抗感染治疗E、保守治疗
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是（）A、阴道后穹窿穿刺B、尿妊娠试验C、B超检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查
26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意确诊后，正确的处理措施为（）A、纠正休克B、静脉输液C、输血同时手术探查D、雌激素治疗E、应用抗生素
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）A、静脉输液、输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常后再手术D、自体输血E、镇静止痛
单选题女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是（）A阴道后穹窿穿刺B尿妊娠试验CB超检查D宫腔镜检查E腹腔镜检查
单选题26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意本例最恰当的处理是（）A中医治疗B纠正休克C输血同时手术探查D应用抗生素E静脉输液
单选题女，28岁。停经43d，阴道少量流血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，血压10.7/5.33kPa（80/40mmHg），后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（ ）。A静脉输液，输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血E保守治疗
单选题患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）A静脉输液，输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血E保守治疗
单选题女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）A静脉输液、输血B纠正休克同时手术C待血压正常后再手术D自体输血E镇静止痛
单选题26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意确诊后，正确的处理措施为（）A纠正休克B静脉输液C输血同时手术探查D雌激素治疗E应用抗生素