多选题患者，男，43岁，已情绪低落、悲观焦躁6个月，病情加重已2个月并伴有自杀行为，有家族遗传抑郁症史，治疗抑郁症的药物中，可产生活性代谢产物的是（ ）。A氟西汀B丙咪嗪C阿米替林D氯米帕明E文拉法辛
多选题
患者，男，43岁，已情绪低落、悲观焦躁6个月，病情加重已2个月并伴有自杀行为，有家族遗传抑郁症史，治疗抑郁症的药物中，可产生活性代谢产物的是（ ）。
A
氟西汀
B
丙咪嗪
C
阿米替林
D
氯米帕明
E
文拉法辛
参考解析
解析：
A项，氟西汀可代谢成去甲氟西汀，该产物t1/2较长，会产生药物蓄积及排泄缓慢现象；B项，丙咪嗪经胃肠道吸收，可代谢成为N-去甲基化的地昔帕明；C项，阿米替林的活性代谢产物去甲替林的抗抑郁作用比丙咪嗪作用强；D项，氯米帕明在肝脏代谢生成具有活性的代谢产物去甲氯米帕明；E项，文拉法辛可产生活性代谢产物O-去甲文拉法辛。
A项，氟西汀可代谢成去甲氟西汀，该产物t1/2较长，会产生药物蓄积及排泄缓慢现象；B项，丙咪嗪经胃肠道吸收，可代谢成为N-去甲基化的地昔帕明；C项，阿米替林的活性代谢产物去甲替林的抗抑郁作用比丙咪嗪作用强；D项，氯米帕明在肝脏代谢生成具有活性的代谢产物去甲氯米帕明；E项，文拉法辛可产生活性代谢产物O-去甲文拉法辛。
相关考题：
对于有明显自杀倾向的抑郁症患者，在临床诊疗中不正确的做法是()。A、向家属仔细了解病情B、叮嘱家属注意安全C、不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者D、对多次反复自杀者应建议住院治疗E、对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应证
不属于精神障碍患者的上转指征的是( ) A.初次筛查考虑焦虑症及抑郁症患者B.既往确诊焦虑症及抑郁症患者，出现药物不良反应时C.既往确诊焦虑症及抑郁症患者，焦虑抑郁症状出现反复及加重D.既往确诊焦虑症及抑郁症患者，发生严重合并症E.初次诊断焦虑症及抑郁症患者，已确定治疗方案
(130～131共用题干) 患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。 130、对该患者评估最重要的事是A.精神状态B.认知与感知状况C.有无自伤自杀行为D.营养情况E.失眠的情况
患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是A.精神状态B.认知与感知状况C.有无自伤自杀行为D.营养情况E.失眠的情况
共用题干患者，男，35岁，因失眠、乏力、少语3个月，加重2周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，主诉“不想活了”。诊断为抑郁症。护理该患者时首先要注意的问题是A:机体的营养状况B:认知与感知状况C:有无自伤自杀行为D:睡眠与休息状况E:注意安慰开导
共用题干患者，男，35岁，因失眠、乏力、少语3个月，加重2周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，主诉“不想活了”。诊断为抑郁症。该患者首要的心理护理是A:允许患者抒发自己的内心情感B:患者积极情绪C:患者学习新的应对技巧D:建立良好的护患关系E:劝阻患者的自杀想法
对于有明显自杀倾向的抑郁症患者，在临床诊疗中不正确的做法是A.向家属仔细了解病情B.对有强烈自杀企图和行为的患者，电休克治疗是适应证C.对多次反复自杀者应建议住院治疗D.叮嘱家属注意安全E.不应直接询问患者有关自杀的情况以免刺激患者
患者，男，42岁，律师，已婚，因4个月来情绪低落，性欲减退，不上班，严重丧失工作热情而就诊，诊断为抑郁症，医生给予抗抑郁药物治疗。护士需告知患者药物的起效时间为A.8～10周B.2～4周C.1～2周D.6～8周E.4～6周
关于抑郁症复发，下列描述不对的是（）A、抑郁症的复发率较高，一生中复发的危险度将近50%B、首次抑郁发作恢复后应维持用药至少6个月C、第二次发作痊愈后应预防用药2～3年D、维持治疗应尽量采用半衰期较长服用方便的药物E、抑郁发作伴有明显的自杀倾向应考虑较长时间的维持治疗
男性，18岁，抑郁症患者。近2周病情复发。3天前父母发现他有自杀企图而送其住院。对这一患者医生首先要做的是（）A、使患者认识到自杀是一种逃避生活的行为B、鼓励患者要坚强，要战胜自我C、详细了解病史，分析自杀企图的原因D、尽快使用抗抑郁药治疗控制病情E、使用抗焦虑药治疗
关于抑郁症复发，下列描述哪项不对（）A、抑郁症的复发率较高，一生中复发的危险度将近50％B、首次抑郁发作恢复后应维持用药至少6个月C、第二次发作痊愈后应预防用药2～3年D、维持治疗应尽量采用半衰期较长服用方便的药物E、抑郁发作伴有明显的自杀倾向应考虑较长时间的维持治疗
不适用电痉挛治疗的抑郁症患者是（）A、伴有忧郁的重度抑郁症，特别是有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者B、原先抑郁发作时，用充分的抗抑郁药治疗无效，进一步的药物治疗仍可能无效者C、伴有妄想（通常是偏执、躯体性或自我贬低性）的抑郁症患者D、未经治疗的抑郁性疾病且严重脱水、营养不良和衰竭，药物治疗有高度危险性患者E、自知力缺乏的抑郁症患者
关于抑郁症，正确的说法有。（）A、抑郁症就是无病呻吟，根本不算病B、性格外向的人不会得抑郁症C、爱运动的人不会得抑郁症D、悲观、无助等负面情绪持续2周以上，甚至出现自杀念头或行为，就有可能患了抑郁症。
单选题划线句子的意思是（ ）。A抑郁症病人早晨体重升高，晚上体重下降B抑郁症病人早晨重感情，晚上对谁也没有感情来描述自己的体验C抑郁症病人早晨病情加重，晚间病情减轻D抑郁症病人早晨情绪高涨，晚间情绪低落
单选题关于抑郁症复发，下列描述哪项不对（）A抑郁症的复发率较高，一生中复发的危险度将近50％B首次抑郁发作恢复后应维持用药至少6个月C第二次发作痊愈后应预防用药2～3年D维持治疗应尽量采用半衰期较长服用方便的药物E抑郁发作伴有明显的自杀倾向应考虑较长时间的维持治疗
单选题关于抑郁症复发，下列描述不对的是（）A抑郁症的复发率较高，一生中复发的危险度将近50%B首次抑郁发作恢复后应维持用药至少6个月C第二次发作痊愈后应预防用药2～3年D维持治疗应尽量采用半衰期较长服用方便的药物E抑郁发作伴有明显的自杀倾向应考虑较长时间的维持治疗
单选题患者，男，42岁，律师，已婚，因4个月来情绪低落，性欲减退，不上班，严重丧失工作热情而就诊，诊断为抑郁症，医生给予抗抑郁药物治疗。护士需告知患者药物的起效时间为（）。A2～4周B6～8周C1～2周D4～6周E8～10周