单选题患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗,应选择的手术方案为()A颅中窝径路B乙状窦后径路C迷路径路D扩大迷路径路E耳囊径路F耳蜗径路

单选题
患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗,应选择的手术方案为()
A

颅中窝径路

B

乙状窦后径路

C

迷路径路

D

扩大迷路径路

E

耳囊径路

F

耳蜗径路


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患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA) 40 dB。言语识别率60%。为明确诊断还应进行A、听性脑干反应(ABR)检查B、耳声发射测试(DPOAE)C、颞骨CTD、耳内镜检查E、内听道MRIF、颞骨X线片提示 患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0 cm×3.5 cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括A、随访观察B、药物治疗C、立体定向放射治疗D、手术治疗E、药物治疗+立体定向放射治疗F、调强放射治疗如选择手术治疗,应选择的手术方案为A、颅中窝径路B、乙状窦后径路C、迷路径路D、扩大迷路径路E、耳囊径路F、耳蜗径路

患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为30dB HL,B型曲线。可能的诊断是()A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、坏死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化脓性中耳炎

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()A、根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.B、无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术C、根据骨导听力有否Carhart切迹D、根据病人志愿选择侧别E、根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术F、在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术G、根据病史长、短H、根据医生习惯,先行右侧后行左侧

患者男性,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。患者此次就诊,诉右耳聋依旧,无耳鸣、耳痛。体检:鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失,患者可能为()A、内耳损伤B、听骨链损伤C、非器质性听力损失D、精神性聋E、噪声性聋F、老年性聋

患者,男,20岁。头部受撞击后右耳听力减退1天,伴耳鸣,检查双耳鼓膜正常,音叉检查右耳为感音神经性耳聋,舌稍红,边有瘀点,脉细涩。治疗应首选()A、银翘散B、丹栀逍遥散C、清气化痰丸D、通窍活血汤E、益气聪明汤

患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重,未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉,影响睡眠,食欲不振,大便稀溏,常感疲倦乏力。查体:神情倦怠,舌质淡红,苔白,脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验(+)、林纳试验(+)。韦伯试验:偏向左侧;双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。针刺治疗最为适宜的组穴是()A、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚B、翳风、听宫、听会、外关、合谷C、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟D、耳门、听宫、太溪、照海E、耳门、听宫、听会、足三里、气海、脾俞

患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重,未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉,影响睡眠,食欲不振,大便稀溏,常感疲倦乏力。查体:神情倦怠,舌质淡红,苔白,脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验(+)、林纳试验(+)。韦伯试验:偏向左侧;双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。用于治疗的西药有()A、血管扩张剂B、神经营养类药物C、降低血液黏稠度的药物D、血栓溶解药物E、降压药物

患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。患者此次就诊,诉右耳聋依旧,无耳鸣、耳痛。体检:鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失,患者可能为()A、内耳损伤B、听骨链损伤C、非器质性听力损失D、精神性聋E、噪声性聋F、老年性聋

患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值()A、高分辨CTB、MRIC、MRAD、DSAE、血清儿茶酚胺水平F、PET

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()A、头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像B、声导抗测听C、音叉试验中需补充Gelle’testD、纯音听阈测定E、重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)F、脑干电反应测听(ABR)G、Bekesy自描听力测验H、纤维鼻咽镜检查

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。诊断根据是什么?()A、听力检查为传导性聋B、导抗测听为As型曲线,无镫骨肌反射C、有中耳炎之病史D、X线检查一侧乳突气化稍差E、Gelle’stest阳性F、病史中左耳因上感后出现听力下降G、音叉检查有Bezold三征

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。下述哪些是镫骨摘除适应证()A、耳流脓必须停止2个月以上B、耳蜗功能尚好,气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上C、咽鼓管功能通畅D、鼓室硬化症引起的镫骨固定E、若鼓膜有穿孔,在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术F、镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降G、病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值H、清洁耳道时,不慎撞伤外耳道皮肤

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。应考虑出现什么并发症?()A、足板周围粘膜剔除不彻底发生外淋巴瘘B、鼓室积血C、镫骨之膺复物坠入前庭池D、并发Meniere’s病,内淋巴高压引起眩晕E、伴发急性迷路炎F、消化道功能不全,迷走神经反射引起眩晕G、外耳道填塞物压力过大H、覆盖前庭窗之脂肪陷入前庭池I、脑膜脑炎

单选题患者男性,40岁,因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣,听力缓慢下降2年”来诊。查体:双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)45 dB HL。 最可能的诊断是()A良性阵发性位置性眩晕B梅尼埃病C前庭神经炎D突发性耳聋E胆脂瘤型中耳炎

单选题患者男性,40岁,因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣,听力缓慢下降2年”来诊。查体:双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)45 dB HL。 无效的治疗方法是()A鼓室内注射地塞米松B前庭神经切断术C鼓室内注射庆大霉素D鼓室成形术E内淋巴囊减压术

多选题病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。根据以上检查结果,考虑哪些疾病?()A慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定B先天性听骨链畸形CWaardenburgSyndromeD镫骨固定型耳硬化症EVanDerHoeveSyndromeF慢性分泌性中耳炎G耳蜗性耳硬化症H粘连性中耳炎

单选题患者男性,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。患者此次就诊,诉右耳聋依旧,无耳鸣、耳痛。体检:鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失,患者可能为()A内耳损伤B听骨链损伤C非器质性听力损失D精神性聋E噪声性聋F老年性聋

单选题患者男性,6岁,因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体:右侧耳郭发育畸形,呈条索状,右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形,正确的是()A常伴有外耳道闭锁B内耳发育多不正常C中耳发育好D不会伴发肾畸形E女性较男性高发

多选题患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。目前主要考虑的治疗方法有()A口服黏液促排剂B咽鼓管吹张C静脉应用抗生素D鼓膜激光打孔E鼓膜穿刺F鼓膜切开置管

单选题患者女性,47岁,因“右耳波动性耳鸣2年,右耳听力下降伴耳出血3个月”来诊。入院专科检查:右外耳道有暗红色新生物,易出血。最可能的诊断是()A高位颈静脉球B颈静脉球体瘤C颈静脉孔区神经纤维瘤D慢性化脓性中耳炎E血管性耳鸣

单选题患者男性,40岁,因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣,听力缓慢下降2年”来诊。查体:双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是()A耳蜗电图B脑干诱发电位C颞骨CTD内听道MRIE前庭诱发肌源性电位

单选题患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。患者此次就诊,诉右耳聋依旧,无耳鸣、耳痛。体检:鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失,患者可能为()A内耳损伤B听骨链损伤C非器质性听力损失D精神性聋E噪声性聋F老年性聋

单选题患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)40dB。言语识别率60%。提示患者行内听道MRI检查后发现右侧桥小脑角区约3.0cm×3.5cm占位,T1W显示为略低信号,T2W上为高信号,增强后强化明显。适用的治疗方案包括()A随访观察B药物治疗C立体定向放射治疗D手术治疗E药物治疗+立体定向放射治疗F调强放射治疗

单选题患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重,未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉,影响睡眠,食欲不振,大便稀溏,常感疲倦乏力。查体:神情倦怠,舌质淡红,苔白,脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验(+)、林纳试验(+)。韦伯试验:偏向左侧;双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为()A主观性耳鸣B客观性耳鸣C传导性耳聋D感音神经性耳聋E混合性耳聋

单选题患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重,未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉,影响睡眠,食欲不振,大便稀溏,常感疲倦乏力。查体:神情倦怠,舌质淡红,苔白,脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验(+)、林纳试验(+)。韦伯试验:偏向左侧;双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。针刺治疗最为适宜的组穴是()A翳风、听宫、听会、侠溪、中渚B翳风、听宫、听会、外关、合谷C翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟D耳门、听宫、太溪、照海E耳门、听宫、听会、足三里、气海、脾俞

多选题病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()A根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.B无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术C根据骨导听力有否Carhart切迹D根据病人志愿选择侧别E根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术F在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术G根据病史长、短H根据医生习惯,先行右侧后行左侧

多选题患者男性,47岁,因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检:双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验:林纳试验(RT)AC>BC;韦伯试验(WT)左偏。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)40dB。言语识别率60%。 为明确诊断还应进行()A听性脑干反应(ABR)检查B耳声发射测试(DPOAE)C颞骨CTD耳内镜检查E内听道MRIF颞骨X线片