单选题

与气机升降调节关系密切的是（　）

A 心与肺

B 心与肾

C 肺与脾

D 脾与肝

E 肺与肝

解析： 脾的生理功能 脾主运化 脾主运化是指脾有主管食物的消化、吸收和运输各种营养物质的功能。其运化功能主要包括运化食物和运化水液两方面的功能。 运化食物：食物经过胃的腐熟，初步消化后，下送于小肠进一步消化，在小肠“泌清别浊”的作用下，清的部分即食物中的精微物质由脾吸收而转输至肺，再由“肺朝百脉”的作用，宣布于心、肝、肾等脏器，化成精、气、血、津液，以营养五脏六腑，四肢百骸以及皮毛、筋肉等组织器官。 运化水液：又称为运化水湿，指对水液的消化、吸收、转输及排泄。饮水入胃后，经脾的吸收，将水液中的津液首先向上输送于肺，在肺的作用下，将其中清的部分布散于全身而濡养各脏腑组织器官。浊的部分，一是经肺的宣发作用而输布于皮毛由汗液排出；一是经肺的肃降作用下达于肾和膀胱，成为尿液排出体外。 脾主升清 升降是脏腑功能活动的一种表现形式。人体在正常情况下，脏与脏、脏与腑之间存在着一升一降的矛盾运动，才能维持生命活动。一般脏气多主升，腑气多主降；而对五脏来讲，阳脏之气主降，如心肺之气，阴脏之气主升，如脾、胃、肝之气；升降有度，气机转运才能正常。 脾属于阴脏，因而脾气具有升清的功能。即“升”是脾脏自身的运动特点，“清”是加工后的生命最需要的水谷精微。所谓升清，是指脾气有使水谷精微上升与输布的作用，是脾运化功能的表现形式。脾和胃是相表里的两个脏器，脾气上升，胃气下降，二者相辅相成，共同完成水谷受纳、消化及精微的吸收与输布过程。 脾居人体中州，是气血生化之源。故脾的升清功能在人体气机升降中起着枢纽、中心作用。也就是说，只有脾的升清功能正常，全身气机的升降出入运动才能正常进行。而脾的升清功能有赖于脾气的旺盛，脾气充盛，升清功能才能正常；反之，脾气虚衰，升清无力或丧失，清气不能升，浊气不能降，气滞中焦，临床上可出现头目眩晕、腹胀便溏、倦怠乏力，时间一长甚至出现脱肛、胃下垂、子宫下垂等症状。 脾主统血 统，是统摄、控制之意。脾主统血，是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行而不致溢出脉外的功能。脾之所以能统血，是因为脾为气血生化之源，脾气健运，气血生化有源，则气的固摄血液的功能得以正常发挥，血液不致于溢出脉外而发生出血。若脾气虚衰，食欲减退，或运化无权，都可导致血之化源不足而血虚。脾的统血功能下降（即脾气虚弱），临床上可见尿血、便血、鼻腔出血、妇女崩漏等不良出血病症。 可见脾对气机的影响主要是由于它的“升清”功能，是间接的，而肺主气，司呼吸，和肝主疏泄，与气的升降关系是最直接最密切的。