单选题患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。拟手术治疗,术前准备包括()(提示食管镜检查:食管口径增宽、扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)A加强营养B纠正水、电解质平衡紊乱C抗感染治疗,预防肺部并发症D高渗氯化钠溶液食管冲洗E术前置胃管减压F输血G行心电图,心、肺功能检查H正常饮食
单选题
患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。拟手术治疗,术前准备包括()(提示食管镜检查:食管口径增宽、扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)
A
加强营养
B
纠正水、电解质平衡紊乱
C
抗感染治疗,预防肺部并发症
D
高渗氯化钠溶液食管冲洗
E
术前置胃管减压
F
输血
G
行心电图,心、肺功能检查
H
正常饮食
参考解析
解析:
暂无解析
相关考题:
患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是 A、静脉补液B、禁食、洗胃C、绝对卧床休息D、解痉镇痛E、心理护理
患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。依据上述临床表现及检查,首先考虑的诊断为()A、贲门癌B、贲门失弛缓症C、弥漫性食管痉挛D、食管下段癌E、胡桃钳食管F、食管下括约肌高压症G、食管锥虫病H、易激性食管
患者男,10岁,近5年来出现间歇性吞咽困难,偶有反酸及呕吐,呕吐物为不消化食物。食管造影:食管明显扩张且屈曲明显,入院后明确诊断为贲门失弛缓症,最佳治疗方案是()。A、药物保守治疗B、扩张治疗C、括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素D、传统Heller术E、经胸(腹)腔镜Heller术
患者男,34d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。多于餐后发生,呕吐物为进食的奶和奶瓣。查体:见胃蠕动波,右上腹部触及橄榄状包块。诊断应首先考虑()A、先天性肥厚性幽门狭窄B、胃食管反流C、喂养不当D、肠套叠E、幽门痉挛
单选题患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。拟手术治疗,术前准备包括()(提示食管镜检查:食管口径增宽、扩张,有潴留的食物,镜端通过贲门有阻力。食管测压:吞咽后食管体部蠕动消失,食管下括约肌松弛不完全,食管内静息压高于正常。)A加强营养B纠正水、电解质平衡紊乱C抗感染治疗,预防肺部并发症D高渗氯化钠溶液食管冲洗E术前置胃管减压F输血G行心电图,心、肺功能检查H正常饮食
单选题患者男,10岁,近5年来出现间歇性吞咽困难,偶有反酸及呕吐,呕吐物为不消化食物。食管造影:食管明显扩张且屈曲明显,入院后明确诊断为贲门失弛缓症,最佳治疗方案是()A药物保守治疗B扩张治疗C括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素D传统Heller术E经胸(腹)腔镜Heller术
单选题患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。此时,应优先采取的手术方式是(提示积极完善术前相关检查,未见明显手术禁忌证,术前检查已完备。)()A经胸单纯Heller术B经腹Heller术+抗反流术C经腹单纯Heller术D经胸腔镜单纯Heller术E经腹腔镜单纯Heller术F经腹腔镜Heller术+Dor术G经腹腔镜Heller术+Nissen术
单选题患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。入院后应尽快做的处理包括(提示患者近15d进食少量流食。15d内体重减少5kg左右。血电解质:Na130mmol/L,Cl96mmol/L,K3.2mmol/L。)()A胃肠减压B口服高盐液C肌内注射甲氧氯普胺D禁食E吸氧F静脉滴注奥美拉唑G纠正电解质H静脉营养支持
单选题患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。依据上述临床表现及检查,首先考虑的诊断为()A贲门癌B贲门失弛缓症C弥漫性食管痉挛D食管下段癌E胡桃钳食管F食管下括约肌高压症G食管锥虫病H易激性食管
单选题患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是()A静脉补液B禁食、洗胃C绝对卧床休息D解痉镇痛E心理护理
单选题患者女性,52岁,因“间歇性吞咽困难3个月余”来诊。患者发作期间伴反酸、胃灼热,可因情绪波动而诱发。食管钡剂造影未见异常。可加重症状的药物是()A抗胆碱能药物B铋剂C胃黏膜保护剂D促胃肠动力药E制酸剂
单选题患者男,34d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。多于餐后发生,呕吐物为进食的奶和奶瓣。查体:见胃蠕动波,右上腹部触及橄榄状包块。诊断应首先考虑()A先天性肥厚性幽门狭窄B胃食管反流C喂养不当D肠套叠E幽门痉挛