单选题患者女,16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查:昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。经洗胃及应用阿托品与碘解磷定治疗8h后,患者神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12h后停用上述药物,但在停药的10h后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本病例病情突然恶化的原因为()A服毒量过多B来院较迟C抢救不及时D维持用药时间不够E用药剂量不足
单选题
患者女,16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查:昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。经洗胃及应用阿托品与碘解磷定治疗8h后,患者神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12h后停用上述药物,但在停药的10h后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本病例病情突然恶化的原因为()
A
服毒量过多
B
来院较迟
C
抢救不及时
D
维持用药时间不够
E
用药剂量不足
参考解析
解析:
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女,16岁,服敌敌畏30ml后1小时人院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗,8小时后后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12小时后停用上述药物,但在停药的lO小时后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为( )。
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病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高()A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨
病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用:患者急诊洗胃()A、肥皂水B、碳酸氢钠C、清水D、冰水E、生理盐水F、高锰酸钾溶液
病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下,人体体温调节,散热的主要途径为()A、辐射B、蒸发C、对流D、传导
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单选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为:提示:该病人为重症有机磷中毒()A0B30%C45%D50%E75%F100%
多选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃,下列不正确的是()。A凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B插胃管时应避免误入气管C洗胃液一般宜使用温水D洗胃液每次注入量不宜少于250mlE应反复灌洗,越彻底越好F昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎G吞服腐蚀性毒物者不应催吐H清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
单选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高()A肝B肾C肺D脑E肌肉F皮肤G脂肪H骨
多选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为()。A现场抢救,越快越好B清除进入人体内的毒素C立即终止接触毒物D详细询问病史E支持治疗F尽量使用特效药物解毒G预防感染H对症治疗
多选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是()。A及早使用B中度以上中毒须与阿托品合用C一种复能剂只能单次使用D多次重复使用E两种复能剂使用时药效可叠加F可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂G重度中毒时两种复能剂并用
多选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。患者急诊洗胃,洗胃液可选用()。A肥皂水B碳酸氢钠C清水D冰水E盐水F高锰酸钾溶液
多选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用:患者急诊洗胃()A肥皂水B碳酸氢钠C清水D冰水E生理盐水F高锰酸钾溶液
单选题病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高()。A肝B肾C肺D脑E肌肉F皮肤G脂肪H骨
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