单选题不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损（）A膜部VSDB创伤后VSDC心肌梗死后VSD穿孔D干下型VSDE外科修补术后残余VSD
单选题
不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损（）
A
膜部VSD
B
创伤后VSD
C
心肌梗死后VSD穿孔
D
干下型VSD
E
外科修补术后残余VSD
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解析：
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关于干下型VSD的二维超声心动图描述不正确的是()。 A、干下型室缺不适于介入治疗B、在短轴切面注意缺损与肺动脉瓣关系C、干下型VSD易合并AV左冠瓣脱垂并ARD、胸骨旁长轴和大动脉短轴切面均可见偏心性反流E、干下型室缺外科手术入路不同，故鉴别很重要
关于流入道(隔瓣后／下)VSD的二维超声心动图描述正确的是()。 A、单纯的流入道VSD有时在心尖四腔切面亦可显现，但与AV根部有一定距离B、鉴别的关键点在于单纯心尖五腔心是否仍然存在C、较大的流入道型膜周部缺损则两个切面均可见同时距AV较远D、膜周部膨出瘤不是鉴别点，但在两者称呼不尽相同E、膜周和流入道VSD均可伴发左室面粘连和纤维增生
关于VSD的定位／分型描述不正确的是()。 A、一个特定切面仅显示一个特定类型B、由于二维切面的局限性，不同类型缺损可能在同一切面显示C、只有不同切面联合应用，才能做到准确定位分型D、膜周部VSD长轴需短轴验证，两个切面，缺一不可E、干下型VSD不适于介入治疗
关于嵴内型VSD的二维超声心动图描述不正确的是()。 A、仅凭胸骨旁长轴切面无法与膜周型VSD区分B、凭胸骨旁长轴切面可与干下型VSD区分C、大动脉短轴是鉴别的关键，注意VSD与PV的关系D、较小的嵴内型或干下VSD在心尖五腔切面仅隐约可见，需探头更向前倾方显露E、大动脉短轴切面VSD距肺动脉瓣是否存在一定距离是鉴别关键
关于VSD二维超声定量诊断描述不正确的是()。 A、VSD较大时，可能呈椭圆形B、不同角度测量大小一样C、需多角度检测取最大径D、肌部室缺在舒张期缺口略大更清晰E、形态不规则的VSD，如漏斗型缺损或和并发膜部膨出瘤，左、右室两边宽度不同，应分别测量
关于肌部VSD描述不正确的是()。 A、广义肌部VSD指除膜部VSD外，其他都属肌部VSDB、广义肌部VSD包括膜部VSDC、狭义肌部VSD不包括右室流出道漏斗部VSDD、狭义肌部VSD仅指室间隔中下段存在肌小梁部位的VSD(流入、心尖、流出)E、主要诊断切面为四腔心和腱索平面以下的心室短轴切面
患者，男，28岁，自幼发现心脏杂音，没有明显的临床症状，一直未予治疗，近2个月来逐渐出现心悸，气促，运动后更明显。到医院就诊，体查：心率125次／分，血压140／50mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。需要鉴别的诊断是( )A、动脉导管未闭B、主肺间隔缺损C、冠状动脉右室瘘D、室间隔缺损合并主动脉反流E、主动脉窦瘤破裂F、室间隔缺损合并肺动脉狭窄能确定诊断的首选检查( )A、心电图B、胸部X线C、超声心动图D、心导管检查E、心脏CTF、心脏核素扫描(提示 超声心动图提示窦瘤破裂入右室，合并小的干下型VSD，4.5mm，右冠窦脱入右室内，部分阻挡VSD开口，同时合并中度的主动脉瓣反流；经抗心衰治疗，患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是( )A、继续保守治疗，直至心功能好转B、尽快手术治疗C、气管插管，呼吸机辅助呼吸D、加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术E、介入封堵VSDF、介入封堵动脉窦瘤的破裂口患者最后进行外科手术治疗，以下操作正确的是( )A、设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注B、通过右室或肺动脉切口切除窦瘤组织，应用自体心包补片修补窦瘤及室间隔缺损C、主动脉瓣无需处理，修补VSD后其反流可逐渐缓解并消失D、需要通过主动脉切口，行主动脉瓣探查E、行主动脉瓣成形或置换手术F、室间隔缺损较小，可以予以直接缝闭
右心室双出口行心内隧道修补术的条件是 A、三尖瓣与肺动脉瓣的距离（TPD）大于主动脉直径B、TPD等于主动脉直径C、TPD小于主动脉直径D、与TPD无关E、只要室间隔缺损（VSD）位于主动脉下即可
患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T 36.5 ℃，Bp 110/70 mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗，超声心动图需要测定的指标包括A、VSD的大小B、VSD距主动脉瓣的距离C、有无膜部瘤D、LVEDD值E、VSD的类型F、有无瓣膜反流封堵术前需要完成的术前准备包括(提示 超声提示为膜部VSD，直径5 mm，距主动脉瓣2 mm，LVEDD 45 mm，有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。)A、EKGB、胸部X线片C、麻醉同意书D、右心导管检查E、左心导管检查F、备血若封堵术后发生溶血则可采取的措施包括A、碱化尿液B、激素C、输全血D、输红细胞E、输清蛋白F、外科手术取出封堵器如果合并以下畸形，则不能行VSD封堵术的是A、肺动脉瓣轻度狭窄B、主动脉瓣轻至中度脱垂C、动脉导管未闭D、中度二尖瓣关闭不全E、感染性心内膜炎F、主动脉无窦轻度扩张
患儿，女性，2岁，因"发现心脏杂音2年"来我院门诊就诊。患儿在出生后不久因"感冒、肺炎"在当地医院治疗，查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素易感冒，已患过4次肺炎。无紫绀、晕厥史，体重及身高发育较同龄儿童稍差。门诊查体示：体重12kg;心前区稍隆起，可扪及收缩期震颤。心率96次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级收缩期粗糙杂音，肺动脉区第二心音稍亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。患儿最可能的诊断是( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、心内膜垫缺损D、肺动脉瓣狭窄E、右室双腔心F、法洛四联症(提示 该患儿的X线胸片示：心影增大，呈二尖瓣型，主动脉结正常，肺动脉段稍丰满，左室段圆隆延长，心后缘向后下突出，双肺血增多。)据此判断( )A、左房增大B、右房增大C、左室增大D、右室增大E、符合VSD改变F、符合二尖瓣反流改变(提示 超声心动图检查示：室间隔延续中断，膜周流出道室间隔回声缺失5mm，血液左向右分流。估测平均肺动脉压力32mmHg。其余心内结构未见明显异常。)以上超声描述的缺损，可以探及的标准切面是( )A、胸骨旁左室长轴切面B、胸骨旁主动脉短轴切面C、胸骨旁左室短轴切面D、胸骨上凹主动脉弓长轴切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面关于VSD的自然闭合，正确的是( )A、VSD的闭合几率与所处的部位及大小有关B、小型VSD自然闭合的几率明显高于大型VSDC、膜部和肌部的中型VSD不易闭合，而干下小VSD则容易闭合D、缺口向流出道伸展的VSD，因距离隔瓣较远而易于闭合E、自然闭合的年龄多在2岁以内，尤其以婴儿期最高F、自然闭合率随年龄增长而逐渐下降对于该患儿可选择的治疗方法包括( )A、胸骨正中切口VSD直视修补术B、右腋下切口VSD直视修补术C、胸腔镜辅助下小切口VSD直视修补术D、胸腔镜下VSD修补术E、DSA引导下经皮介入导管VSD封堵术F、TEE引导下经胸VSD封堵术就目前所知，下列关于室间隔缺损形成的说法正确的是( )A、小梁部缺损与原始心室间隔未能完全形成有关B、小梁部肌性缺损可能是由于肌小梁之间或者肌小梁下面的过度潜挖作用C、房室垫的融合不全可能导致流出道的缺损D、流出道垫的排列不齐或发育不全可能导致流出道的缺损E、膜部间隔区域未能完全闭合可以导致膜周缺损F、膜周缺损与肌部室间隔相关组成部分的发育不全无关
患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。如果合并以下畸形，则不能行VSD封堵术的是（）（提示：膜周部VSD。家属要求行介入治疗。）A、肺动脉瓣轻度狭窄B、主动脉瓣轻至中度脱垂C、动脉导管未闭D、中度二尖瓣关闭不全E、感染性心内膜炎F、主动脉无窦轻度扩张
患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。若封堵术后发生溶血则可采取的措施包括（）A、碱化尿液B、激素C、输全血D、输红细胞E、输清蛋白F、外科手术取出封堵器
患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。封堵术前需要完成的术前准备包括（）（提示：超声提示为膜部VSD，直径5mm，距主动脉瓣2mm，LVEDD45mm，有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。）A、EKGB、胸部X线片C、麻醉同意书D、右心导管检查E、左心导管检查F、备血
患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗，超声心动图需要测定的指标包括（）A、VSD的大小B、VSD距主动脉瓣的距离C、有无膜部瘤D、LVEDD值E、VSD的类型F、有无瓣膜反流
单选题右心室双出口行心内隧道修补术的条件是（）A三尖瓣与肺动脉瓣的距离（TPD）大于主动脉直径BTPD等于主动脉直径CTPD小于主动脉直径D与TPD无关E只要室间隔缺损（VSD）位于主动脉下即可
单选题下列哪型室间隔缺损最少见（）A干下型B嵴内型C嵴下型D单纯膜部缺损E肌部缺损