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多选题
患者男,19岁,因“发热1周,气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天,发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。此时,患者可选择的模式包括(提示患者再次出现高热、痰多,无力咳嗽,四肢肌力下降。查体:自主呼吸微弱,双肺可闻及较多粗湿啰音,四肢肌力为1级。实验室检查:血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.95。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压45mmHg,动脉血氧分压60mmHg,吸氧浓度60%。胸部X线片:双肺中下肺野大片渗出,部分呈实变影。)()。
A
压力控制通气(PCV)
B
同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)
C
压力支持通气(PSV)
D
持续正压通气(CPAP)
E
双相气道正压(BIPAP)
F
F.压力调节容量控制(PRV
参考解析
解析:
暂无解析
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患者男,19岁,因“发热1周,气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天,发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。此时可选择的通气模式是(提示经过治疗,患者自主呼吸、咳嗽能力和四肢肌力较前明显恢复,胸部X线片:双下肺炎症较前吸收。准备撤离呼吸机。)()。A、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)B、压力支持通气(PSV)C、持续正压通气(CPAP)D、D.神经调节辅助通气(NAVE、适应性支持通气(ASV)
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多选题患者男,19岁,因“发热1周,气促、无力咳痰、吞咽困难、上睑下垂、四肢无力2天,发绀30分钟”来诊。患者重症肌无力史1年,症状缓解后自行停药。查体:昏睡状,自主呼吸微弱,双肺可闻及大量鼾音,双肺底少许细湿啰音,四肢肌力1级。动脉血气分析:pH7.42,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO2)46mmHg。胸部X线片:双下肺炎症。此时可选择的通气模式是(提示经过治疗,患者自主呼吸、咳嗽能力和四肢肌力较前明显恢复,胸部X线片:双下肺炎症较前吸收。准备撤离呼吸机。)()。A同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)B压力支持通气(PSV)C持续正压通气(CPAP)DD.神经调节辅助通气(NAVE适应性支持通气(ASV)